بررسی ارزش اخباری مثبت هر یک از موارد مشکوک گزارش شده در ماموگرافی استاندارد بر اساس تطابق با یافتههای حاصل از ماموگرافی موضعی
نویسندگان
1 دانشیار، گروه رادیولوژی، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
2 دانشجوی پزشکی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
doi
چکیده
مقدمه: نتایج مطالعهای بر روی 47 مورد ماموگرافی استاندارد در بیمارستان سیدالشهدای (ع) اصفهان نشان داد که Distortion، Calcification، Mass و Asymmetry پاتولوژیهای دیده شده در این مرکز بود. در این مطالعه با جمعآوری اطلاعات به دست آمده از ماموگرافیهای انجام شده در بیمارستان سیدالشهداء (ع) در 4 ماه پایانی سال 1389 ارزش اخباری مثبت (Positive predictive value یا PPV) هر یک از 4 پاتولوژی مطرح شده را بر اساس پاتولوژی به دست آوریم.روشها: این مطالعه، توصیفی- تحلیلی و از نوع مقطعی بود که از ابتدای آذر 1389 تا پایان سال 1389 در بیمارستان آموزشی سیدالشهدای (ع) اصفهان صورت گرفت. در این بررسی کلیهی افرادی که جهت انجام ماموگرافی استاندارد با درخواست نمای موضعی به این مرکز مراجعه نمودند، در صورت رضایت وارد مطالعه شدند. چنانچه فرد مورد مطالعه جهت انجام ماموگرافی مراجعه نمیکرد، از مطالعه کنار گذاشته میشد.یافتهها: از مجموع 693 مورد مراجعه جهت ماموگرافی استاندارد در 63 مورد (2/9 درصد) درخواست ماموگرافی موضعی مطرح شده بود. از این تعداد 47 مورد جهت انجام ماموگرافی موضعی تا پایان سال به این مرکز مراجعه کردند. بالاترین درصد گزارشهای ماموگرافی استانداردی که در آنها پیشنهاد ماموگرافی موضعی مطرح شده است مربوط به Asymmetry(2/70 درصد) و پایینترین درصد مربوط به Distortion (1/2 درصد) بود. بالاترین PPV مربوط به Mass (62 درصد) و پایینترین آن مربوط به Distortion (0 درصد) بود. PPV کلی ماموگرافی استاندارد بدون در نظر گرفتن نوع پاتولوژی برابر 29 درصد بود.نتیجهگیری: در این مطالعه به این نتیجه رسیدیم که چنانچه بتوانیم تعداد درخواستهای ماموگرافی موضعی را با تشخیص اولیهی Asymmetry کاهش دهیم، خواهیم توانست گامی در جهت افزایش موارد مثبت گزارش شده در ماموگرافی موضعی و به دنبال آن بالا بردن ارزش اخباری ماموگرافی استاندارد با استفاده از این روش برداریم و جایگاه ماموگرافی موضعی را در تأیید پاتولوژیهای رؤیت شده بهبود بخشیم.