بررسی تأثیر مصرف خوراکی دو دوز داروی دوکسپین قبل از عمل بر شدت درد بعد از جراحی ارتوپدی اندام تحتانی و مقایسهی آن با گروه شاهد
نویسندگان
1 استادیار گروه بیهوشی، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
2 استادیار گروه بیهوشی، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
3 دانشجوی پزشکی، کمیتهی تحقیقات دانشجویی،دانشکدهی پزشکی، علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایرا
doi
چکیده
مقدمه: یکی از عوارض اعمال جراحی، درد بعد از آن میباشد. این عارضه میتواند مشکلاتی مثل افزایش فشارخون، افزایش مصرف اکسیژن، افزایش خطر انفارکتوس میوکارد و مشکلات دیگری را باعث شود. اعمال جراحی ارتوپدی نیز مانند سایر اعمال جراحی دارای درد و عوارض حاصل از آن هستند. به تازگی دوکسپین به عنوان یک داروی ضد افسردگی سه حلقهای (Tricyclic antidpressant یا TCA) جهت کاهش درد به کار رفته است. در این تحقیق، تأثیر دوکسپین روی درد و عوارض آن بعد از اعمال جراحی ارتوپدی اندام تحتانی را بررسی کردیم.روشها: در این مطالعهی دوسو کور، 102 بیمار تحت اعمال جراحی ارتوپدی اندام تحتانی، در 3 گروه 34 تایی تحت بررسی قرار گرفتند. یک گروه 50 میلیگرم دوکسپین، گروه دیگر 100 میلیگرم دوکسپین و گروه سوم دارونما دریافت کردند. قبل از دادن دارو، از بیماران رضایتنامهی کتبی اخذ شد. یافتهها از طریق پرسشنامه جمعآوری و توسط نرمافزار SPSS آنالیز شد.یافتهها: اختلاف شدت درد در بین گروههای معرفی شده در طول زمانهای مورد بررسی قبل و بعد از جراحی از نظر آماری معنیدار نبود (58/0 = P) و تنها در 24 ساعت بعد از عمل این تفاوت بین گروههای A و C معنیدار شد. همچنین تفاوت متغیرهای دموگرافیک (سن، جنس) و نیز وزن در بین گروههای مورد بررسی معنیدار نبود. در این بررسی میزان مخدر (مورفین) مصرفی در 24 ساعت اول بعد از عمل نیز سنجیده شد که این متغیر هم تفاوت معنیداری در 3 گروه نداشت (25/0 = P). همچنین در این مطالعه فراوانی عوارضی مانند تهوع، استفراغ، خارش، خوابآلودگی، احتباس ادرار، سرگیجه و آتاکسی در 24 ساعت اول بعد از عمل در گروههای مورد بررسی، تحت مطالعه قرار گرفت که هیچ یک تفاوت معنیداری نداشتند.نتیجهگیری: طبق مطالعهی به عمل آمده، داروی دوکسپین با دوزهای خوراکی 50 و 100 میلیگرم در مقایسهی با دارونما تأثیر بیشتری روی کنترل درد بعد از عمل و میزان مخدر مصرفی در 24 ساعت اول بعد از عمل نداشت.