فهرست نشریات علمی دسترسی آزاد ایران

مقدمه: BIS (Bispectral index) نوعی پارامتر مشتق از الکتروانسفالوگرافی (Electroencephalography یا EEG) است. بی‌حسی اسپاینال اگر همراه با داروی سداتیو باشد سبب افت سطح هوشیاری و BIS بیمار می‌شود. در بعضی مطالعات نشان داده شده است که در بی‌حسی اسپاینال حتی بدون استفاده از داروهای سداتیو، میزان هوشیاری بیمار کاهش می‌یابد. از جمله عواملی که روی این پارامتر تأثیر می‌گذارد، باریسیته است که در ارتباط با غلظت گلوکز اضافه شده به دارو است. هدف از مطالعه‌ی حاضر بررسی تفاوت تأثیر بوپیواکایین ایزوبار و ‌هیپربار در فضای اینتراتکال بر روی میزان BIS حین عمل جراحی سزارین بود.روش‌ها: در این مطالعه‌ی کارآزمایی بالینی دو سو کور تعداد 82 نفر از زنان کاندید سزارین الکتیو مراجعه‌کننده به بیمارستان شهید بهشتی بین سال‌های 1389-1388 مورد بررسی قرار گرفتند. این بیماران به طور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. در یک گروه بی‌حسی اسپاینال با استفاده از مارکایین ایزوبار و در گروه دیگر بی‌حسی اسپاینال با استفاده از مارکایین ‌هیپربار انجام شد. میزان SQI (signal quality inde)، EMG (Electromiography)، BIS، درجه حرارت محیطی، فراوانی سطح بلوک اسپاینال، MAP بلافاصله بعد از انجام بی‌حسی اسپاینال و سپس در دقایق 5، 10، 15، 30، 45، 60، 90 و 120 در دو گروه اندازه‌گیری و مقایسه شد. داده‌ها توسط آزمون‌های آماری 2χ، Student-t و ANOVA تجزیه و تحلیل شدند.یافته‌ها: با توجه به یافته‌های آماری میانگین BIS در هیچ کدام از زمان‌های بررسی بین دو گروه تفاوت معنی‌داری نشان نداشت. در بررسی سیر تغییرات BIS نسبت به زمان پایه فقط در دقیقه 45 تفاوت معنی‌دار مشاهده شد (01/0 > P).نتیجه‌گیری: به نظر می‌رسد باریسیته‌ی بوپیواکایین تأثیری در آرام‌بخشی و افت بیشتر BIS ندارد و همچنان استفاده از داروهای سداتیو همراه با داروی بی‌حسی در بی‌حسی اسپاینال توصیه می‌شود.