اثربخشی فنآوری MRI 3 تسلا در تشخیص و درمان بیماریهای اعصاب و قلب و عروق (مطالعهی مروری نظاممند)
نویسندگان
1 دانشیار، عضو هیأت علمی، گروه اپیدمیولوژی و آمار زیستی، دانشکدهی بهداشت، مرکز تحقیقات بهرهبرداری از دانش سلامت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران
2 دستیار اپیدمیولوژی، گروه اپیدمیولوژی و آمار زیستی، دانشکدهی بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران
3 استادیار، عضو هیأت علمی، گروه مدیریت و اقتصاد سلامت، مرکز تحقیقات بهرهبرداری از دانش سلامت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران
4 کارشناس ارشد اقتصاد سلامت، ادارهی ارزیابی فناوریهای سلامت، معاونت درمان وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی، تهران، ایران
5 دانشجوی دکتری تخصصی مدیریت خدمات بهداشتی و درمانی، گروه مدیریت و اقتصاد سلامت، دانشکدهی بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران
doi
چکیده
مقدمه: تصویرسازی تشدید مغناطیسی (Magnetic resonance imaging یا MRI) یک فنآوری به نسبت جدید در پزشکی است. هدف این پژوهش، ارزیابی عملکرد MRI 3 تسلا در تشخیص و درمان بیماریهای اعصاب و قلب و عروق بود.روشها: مطالعهی حاضر یک مرور نظاممند بود. در مرحلهی اول این پروژه، مهمترین بانکهای اطلاعاتی الکترونیکی پزشکی شامل TRIP، MEDLINE، EMBASE، Google، (CENTRAL and Cochrane Systematic Reviews، NHS EEDs، DARE) و Cochrane Library مورد جستجو قرار گرفتند. سپس مطالعاتی که در آنها MRI 3 تسلا با یک روش استاندارد تشخیصی دیگر مانند MRI 5/1 تسلا مقایسه و برای ارزیابی عملکرد تشخیصی فنآوری از پیامدهایی نظیر حساسیت، ویژگی و ایمنی استفاده شده بود، انتخاب شدند.یافتهها: 25 مقاله وارد مطالعه شد که اکثر آنها بر برتری نسبی عملکرد تشخیصی (حساسیت و ویژگی) MRI 3 تسلا به 5/1 تسلا تأکید داشتند. حساسیت روش 3 تسلا بین 79 تا 91 درصد و ویژگی آن بین 76تا 95 درصد و حساسیت روش 5/1 تسلا نیز بین 79 تا 90 درصد و ویژگی آن بین 67 تا 87 درصد محاسبه شد. در این مطالعات حساسیت در روش 3 تسلا بالاتر و کیفیت فنی تصاویر 3 تسلا نیز برتر از 5/1 تسلا بود. ازلحاظ عوارض جانبی بین دو روش، میزان بالاتر بروز تحریکات حسی در دو گروه 3 و 5/1 تسلا در مقایسهی با گروه 6/0 تسلا مشاهده شد، اما تفاوت معنیداری بین 3 تسلا و 5/1 تسلا گزارش نشده بود.نتیجهگیری: MRI 3 تسلا علاوه بر آن که تمام تواناییهای MRI 5/1 تسلا را دارد، گاه قادر به تشخیص مواردی است که با MRI 5/1 تسلا و نسخههای قبلی آن قابل تشخیص نمیباشد، اگر چه این مزیت اندک و برای موارد محدود میباشد.
