مقایسهی بهبود انسداد بینی با دو روش جراحی رزکسیون زیر مخاطی و کوتریزاسیون مخاطی در درمان بیماران مبتلا به هیپرتروفی شاخک تحتانی بینی
نویسندگان
1 استاد، گروه گوش و حلق و بینی، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
2 دانشیار، گروه گوش و حلق و بینی، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
3 دانشیار، گروه گوش و حلق و بینی، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
4 دستیار، گوش و حلق و بینی، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
5 دستیار، گوش و حلق و بینی، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
doi
چکیده
مقدمه: هیپرتروفی شاخک تحتانی یکی از علل انسداد راه هوایی و بینی است و درمان دارویی اغلب مفید واقع نمیشود؛ به همین دلیل، در این بیماران کاهش اندازهی شاخک تحتانی توصیه میگردد. تکنیکهای مختلفی در این زمینه قابل دستیابی است. هدف این مطالعه، مقایسهی دو روش کوتریزاسیون مخاطی و برداشتن زیر مخاطی شاخک تحتانی (SMR) بود.روشها: این مطالعه به صورت کارآزمایی بالینی یک سوکور تصادفی انجام شد. 66 بیمار با هیپرتروفی شاخک تحتانی به طور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند و تحت عمل SMR یا کوتریزاسیون قرار گرفتند. بررسی میزان انسداد بینی به عنوان پیامد، به وسیلهی معاینهی فیزیکی و رینومانومتری 8 هفته بعد از عمل جراحی صورت گرفت.یافتهها: بیماران 44 مرد (7/66 درصد) و 22 زن (3/33 درصد) بودند؛ بین دو روش جراحی مورد بررسی از نظر سن و جنس و نتایج رینومانومتری و معاینهی بینی 8 هفته پس از عمل جهت بررسی انسداد بینی تفاوتی وجود نداشت. میزان رضایت بیماران از درمان و بهبودی علایم در دو روش اختلاف آماری معنیداری با هم نداشت اما میزان خونریزی بعد از عمل در روش SMR برابر 7/21 ± 3/38 سیسی و در روش کوتریزاسیون مخاطی برابر 8/17 ± 7/26 سیسی بود (02/0 = P).بحث: در این مطالعه نشان داده شد که بین دو روش سنتی SMR و کوتریزاسیون در پیامد بعد از عمل و میزان بهبودی تفاوتی وجود ندارد. در حمایت از روش کوتریزاسیون مخاطی باید گفت که میزان خونریزی در این روش کمتر از SMR میباشد و شاید با توجه به پیامدهای بعد از عمل و بهبودی مشابه با SMR، روش کوتریزاسیون ارجح باشد.
