بررسی نتایج استفاده از توسعه دهندهی بافتی در جراحی ترمیمی؛ یک بررسی سیزده ساله
نویسندگان
1 دانشجوی پزشکی، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
2 استادیار، گروه جراحی، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
doi
چکیده
مقدمه: اصلاح بدشکلیهای پوست بدن و صورت به وسیلهی توسعه دهندهی بافتی یک روش نوین میباشد و تاکنون بررسی وسیع و جامعی در ایران بر روی نتایج این عمل جراحی انجام نشده است. این مطالعه برای اولین بار، به بررسی نتایج و عوارض این عمل جراحی از ابتدای کاربرد در اصفهان پرداخت و سعی در جمع آوری تمامی اطلاعات موجود نمود تا به تدریج به افزایش کارایی و بازدهی این روش درمانی و ارتقای کیفیت سالهای زندگی بیماران کمک نماید.روشها: این مطالعهی مقطعی به جمع آوری اطلاعات بیماران استفاده کننده از توسعه دهندهی بافتی در بیمارستانهای امام موسی کاظم (ع) و الزهرای (س) اصفهان از ابتدای سال 1373 تا نیمهی اول سال 1386 پرداخته است. ابزار جمع آوری اطلاعات در این مطالعه، چک لیست ساختار یافته و مراجعه به پروندههای بایگانی اعمال جراحی بیماران در بیمارستان و نیز مصاحبهی تلفنی با خود بیماران بود.یافتهها: میزان استفاده از توسعه دهنده به ترتیب در گروه سنی 19-15 سال 69 مورد (8/33 درصد)، 24-20 سال 54 مورد (4/26 درصد)، و 29-25 سال 38 مورد (6/18 درصد) بود. ازمجموع 135 بیمار، 75 نفر زن (6/55 درصد) بودند و از مجموع 208 مورد توسعه دهنده، 120 مورد (7/57 درصد) در زنان بود. از مجموع موارد بررسی شده، 34 درصد دچار عارضه (28 درصد عارضهی عمده و 6 درصد عارضهی جزئی) شده بودند. عفونت در 24 مورد (7/15 درصد)، بیرون زدگی در 31 مورد (3/20 درصد)، خرابی توسعه دهنده در 7 مورد (6/4 درصد) و عوارض جزئی در 8 مورد (2/5 درصد) رخ داده بود. بیشترین عارضه در اسکالپ و صورت، عفونت و بیرون زدگی، در پیشانی، عوارض جزئی، در گردن، تنه و اندام، بیرون زدگی، و در پستان، خرابی توسعه دهنده بود. بیشترین درصد ایجاد عفونت در هر محل به ترتیب شامل اسکالپ، 7 مورد (4/19 درصد)، گردن 29 مورد (7/17 درصد) و صورت 2 مورد (6/16 درصد) بود.نتیجهگیری: با توجه به تفاوت به نسبت قابل توجه بروز عوارض در گروههای سنی مختلف و در مرد و زن، همچنین با توجه به تفاوت بروز عوارض بر اساس دفعات اتساع توسعه دهنده در هفته، پیشنهاد میشود با اضافه نمودن اطلاعات بیماران سالهای آینده، بررسی و تحلیل آماری جهت یافتن مناسبترین سن، جنس و شیوهی اتساع توسعه دهنده انجام شود.