بررسی ارزش اندکس مقاومت شرایین داخل کلیوی در مراحل مختلف نفروپاتی دیابتی

نویسندگان

1 استادیار، گروه رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

2 دستیار، گروه رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

3 دانشیار، گروه رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

4 دستیار، گروه رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

doi
چکیده

مقدمه: با توجه به یافته‌های متناقض میزان Resistant Index (RI) در بیماران با مراحل اولیه‌ی نفروپاتی دیابتی در تحقیقات قبلی بر آن شدیم تا RI را در مراحل مختلف بیماران نفروپاتی دیابتی بررسی کنیم.روش‌ها: در یک مطالعه‌ی مقطعی، افرادی که در مراحل مختلف نفروپاتی دیابتی قرار داشتند و در دسترس بودند، به روش آسان به گونه‌ای انتخاب شدند که در هر گروه 19 نفر قرار بگیرد. از بیماران سونوگرافی داپلر عروق هر دو کلیه با اندازه گیری سه بار RI از هر پل کلیه (فوقانی، میانی و تحتانی) به عمل آمد و سپس متوسط 9 بار RI در هر کلیه به عنوان RI متوسط آن کلیه در نظر گرفته شد.یافته‌ها: در این مطالعه 57 بیمار مبتلا به دیابت در 3 گروه 19 نفره به همراه یک گروه شاهد 19 نفره ارزیابی شدند. میانگین سنی کل 45/10 ± 42/56 سال بود. آزمون ANOVA نشان داد که میانگین سن در بیماران گروه مرحله‌ی سوم نفروپاتی دیابتی به طور معنی‌داری بیشتر از 3 گروه دیگر است (001/0 > P) اما میانگین سن در گروه‌های دیگر با گروه شاهد تفاوت معنی‌داری نداشت. در گروه شاهد میانگین RI 6/5 ± 1/63، در مرحله‌ی اول نفروپاتی دیابتی 2/2 ± 8/59، در مرحله‌ی دوم نفروپاتی دیابتی 8/5 ± 4/61 و در مرحله‌ی سوم نفروپاتی دیابتی 1/11 ± 4/82 بود. آزمون آماری One Way ANOVA نشان داد که میانگین RI در مرحله‌ی سوم نفروپاتی دیابتی به طور معنی‌داری بیشتر از 3 گروه دیگر است (001/0 > P) اما میانگین RI در گروه‌های 1 و 2 با گروه شاهد تفاوت معنی‌داری نداشت.نتیجه‌گیری: شاخص RI فقط در مراحل پیشرفته و انتهایی نفروپاتی دیابتی، در تشخیص نفروپاتی کمک کننده خواهد بود؛ در مراحل ابتدایی بیماری سونوگرافی داپلر قادر نخواهد بود به تشخیص نفروپاتی دیابتی کمک کند.