بررسی شیوع نوپدیدی ژن مقاومت بتالاکتاماز وسیع الطیف Bla-ctx-m-type در سروتیپ‌های سالمونلا انتریکا جدا شده از مدفوع بیماران

نویسندگان

1 دانشجوی دکتری زیست فن‌آوری پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بقیه ا... (عج)، تهران، ایران.

2 کارشناس ارشد میکروب شناسی، مرکز تحقیقات بیماری‌های عفونی اطفال، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.

3 مربی، عضو هیأت علمی بخش میکروب شناسی، دانشگاه علوم پزشکی فسا (عضو باشگاه پژوهشگران جوان، دانشگاه آزاد اسلامی)، شیراز، ایران.

4 دانشجوی کارشناسی ارشد میکروب شناسی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران.

5 کارشناس ارشد باکتری شناسی، بخش ایمونولوژی، انستیتو پاستور ایران، تهران، ایران.

doi
چکیده

مقدمه: سالمونلوزیس یکی از معضلات بهداشتی جوامع بشری به حساب می‌آید. با وجود این اهمیت، درمان دارویی سالمونلوزیس محدود به بیماری حاد و تب تیفوئید است. امروزه، پس از شناسایی اولین سویه‌ی مقاوم سالمونلا، گزارش‌های مبنی بر وجود انواع مقاومت‌های دارویی و به خصوص بتالاکتامازهای وسیع الطیف از سراسر دنیا ارایه می‌شود.روش‌ها: ابتدا با روش انتشار از دیسک، حساسیت دارویی سویه‌های آن‌ها بررسی شد، سپس توسط روش E-test، MIC موارد مقاوم تعیین گردید. با استفاده از دیسک‌های ESBL جهت بررسی آنزیم بتالاکتاماز به روش Double disk، وجود بتالاکتاماز در انواع مقاوم تعیین شد و این مقاومت‌ها با استفاده از روش PCR و پرایمر یونیورسال، مورد بررسی قرار گرفت.یافته‌ها: در60 سویه، مقاومت به حداقل یک آنتی‌بیوتیک وجود داشت. از این میان، 45 سویه واجد مقاومت چندگانه‌ی دارویی بود. بیشترین مقاومت نسبت به آمپی سیلین دیده شد، این در حالی بود که هیچ مقاومتی نسبت به ایمی‌پنم و سیپروفلوکساسین وجود نداشت که این نتایج توسط نتایج E-test تأیید شد. نتایج بررسی ESBLها حاکی از وجود 5 مورد مقاومت به سفوتاکسیم بود. در مورد ایزوله‌های مقاوم، 2 مورد واجد قطعه‌ی ژنی پلاسمیدی Bla-ctx-m-type بود.نتیجه‌گیری: جدا سازی مقاومت چند دارویی در سالمونلاهای ایزوله شده و اثبات وجود بتالاکتامازهای وسیع الطیف در انواع مقاوم، توجه ویژه به مصرف سفالوسپورین‌های وسیع الطیف و بررسی‌های گسترده را در سطح ملی خاطر نشان می‌سازد.