بررسی همبستگی اختلاف وزن مطلوب، وزن قبل از بیماری و وزن فعلی بیماران با نیاز به تهویهی مکانیکی با مدت زمان نیاز به تهویهی مکانیکی، مدت زمان بستری و میزان پیایند در بیماران بستری در بخش مراقبتهای ویژه
نویسندگان
1 استادیار، گروه بیهوشی و مراقبتهای ویژه، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
2 دانشجوی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
3 استاد، گروه بیهوشی و مراقبتهای ویژه، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
doi
چکیده
مقدمه: بحران بیماری باعث تغییرات سیستم متابولیک بدن و در نتیجه تغییرات وزنی میشود. هدف از این مطالعه، بررسی همبستگی اختلاف وزن پیشبینی شده و وزن فعلی بیماران با نیاز به تهویهی مکانیکی با مدت زمان نیاز به تهویهی مکانیکی، مدت زمان بستری بیماران و پیایند (میزان مرگ و ترخیص) در بیماران بستری در بخش مراقبتهای ویژه بود.روشها: این مطالعهی توصیفی- تحلیلی در سال 1389 به انجام رسید. جمعیت مورد مطالعه شامل 130 بیمار 65-20 سالهی بستری در بخش مراقبتهای ویژهی مرکزی بیمارستان الزهرای (س) اصفهان بود. برای نمونه گیری از روش آسان استفاده شد. قد و وزن بیماران در بدو ورود به ICU اندازه گیری گردید؛ وزن قبل از بیماری آنان نیز با استفاده از شرح حال بیمار یا همراهان و یا پروندهی پزشکی تعیین شد و وزن مطلوب بیماران طبق فرمول [156 - قد (cm)] 9/0 + 50 برای مردان و [156 - قد (cm)] 9/0+ 5/45 برای زنان محاسبه گردید. مدت زمان بستری در بخش مراقبتهای ویژه، مدت زمان نیاز به تهویهی مکانیکی (در صورت نیاز) و امتیاز SAPS II و پیایند بیماران برای هر بیمار تعیین گردید. دادههای به دست آمده توسط نرمافزار SPSS با استفاده از آزمونهای آماری Student t، Paired t، 2χ، ANOVA و Fisher exact آنالیز شد.یافتهها: بین وزن فعلی و وزن مطلوب بیماران تفاوت معنیداری وجود داشت (001/0 > P). یک همبستگی مستقیم به میزان 35/0 بین این دو وزن فوق مشاهده شد. نتایج به دست آمده نشان داد که بین اختلاف دو وزن مطلوب و فعلی و مدت زمان تهویهی مکانیکی یک همبستگی مستقیم به میزان 33/0 وجود دارد که این ارتباط معنیدار بود (002/0 = P).نتیجهگیری: پیشنهاد میشود که دلیل همبستگی یافت شده در مطالعهی ما، بروز مشکلات بیشتر و روند درمانی کندتر در بیماران چاق باشد. به عبارت دیگر، روند بهبودی در شرایط یکسان در بیماران با وزن طبیعی سریعتر از بیماران چاق است.