بررسی مقایسهای هیسترکتومی واژینال با کمک لاپاروسکپی با هیسترکتومی آبدومینال
نویسندگان
1 استاد زنان و مامایی، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد
2 دستیار زنان و مامایی، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد
3 استادیار جراحی عمومی، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد مشهد، مشهد
4 دانشیار زنان و مامایی، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد
5 دستیار قلب و عروق، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد
doi
چکیده
مقدمه: در بیماریهای زنان، هیسترکتومی دومین عمل جراحی شایع بعد از سزارین در بیشتر کشورها و هیسترکتومی آبدومینال شایعترین روش جراحی در این دسته است. هدف این مطالعه، مقایسهی هیسترکتومی از طریق واژن با کمک لاپاروسکپی (LAVH) و هیسترکتومی آبدومینال بود. روش ها: این مطالعهی کارآزمایی بالینی بر روی 51 بیمار کاندیدای عمل جراحی هیسترکتومی به طور غیر اورژانس و به دلایل مختلف به جز بدخیمی، که در بیمارستان اختصاصی زنان حضرت ام البنین (س) وابسته به دانشگاه علوم پزشکی مشهد در سال 1384 تا 1386 تحت عمل جراحی قرار گرفته بودند، انجام شد. نحوهی تخصیص بیماران به هر یک از دو گروه تصادفی در نظر گرفته شد. بدین ترتیب 25 بیمار جهت LAVH انتخاب شدند و 26 بیمار در گروه هیسترکتومی آبدومینال قرار گرفتند. یافتههای دموگرافیک و اطلاعات قبل و بعد از عمل جراحی در یک پرسشنامه گردآوری و ثبت شد. دادهها با آزمونهای tمستقل و 2χ در سطح معنیداری 05/0 > P آنالیز شد. یافته ها: از نظر مدت عمل جراحی و طول مدت بستری در بیمارستان بین دو گروه هیسترکتومی آبدومینال و LAVH تفاوت معنیداری وجود نداشت (به ترتیب 856/0 = P و 537/0 = P). استفاده از داروهای ضد درد در گروه LAVH به طور قابل ملاحظهای کمتر از گروه هیسترکتومی آبدومینال بود (001/0 = P). میزان خونریزی در گروه LAVH بیشتر بود (001/0 = P). بازگشت به فعالیتهای روزمره پس از عمل جراحی LAVH در ویزیت دو هفته بعد از عمل خوب گزارش شد.. نتیجه گیری: به طور کلی این مطالعه نشان داد که LAVH روش مطمئنی است و به عنوان جایگزین هیسترکتومی آبدومینال پیشنهاد میشود. واژگان کلیدی: هیسترکتومی آبدومینال، داروهای آنالژزیک، خونریزی، عوارض در حین و بعد از عمل جراحی.