مقایسهی شرایط لارنگوسکوپی در اطفال با تیغههای یکبار مصرف و فلزی مکینتاش
نویسندگان
1 متخصص بیهوشی و مراقبتهای ویژه، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران
2 متخصص بیهوشی و مراقبتهای ویژه، استادیار گروه بیهوشی و مراقبتهای ویژه، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران
3 متخصص بیهوشی و مراقبتهای ویژه، استادیار گروه بیهوشی و مراقبتهای ویژه، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران
4 متخصص پزشکی اجتماعی، دانشیار گروه پزشکی اجتماعی، دانشکدهی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران
5 متخصص بیهوشی و مراقبتهای ویژه، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران
doi
چکیده
مقدمه: لارنگوسکوپها یکی از واسطههای بالقوهی انتقال عفونت بین بیماران میباشند. یک راه حل قابل توجه برای جلوگیری از انتقال عفونت ناشی از لارنگوسکوپی استفاده از تیغههای یکبار مصرف لارنگوسکوپ میباشد. این مطالعه برای مقایسهی شرایط لارنگوسکوپی در اطفال با تیغههای یکبار مصرف و فلزی مکینتاش طراحی شد. روش ها: 152 کودک کاندید اعمال جراحی انتخابی با سن بین 12-3 سال در این کارآزمایی بالینی تصادفی وارد شدند. پس از القاء بیهوشی بیمار، لولهگذاری نای با یکی از دو نوع تیغهی لارنگوسکوپ (مکینتاش یکبار مصرف و یا فلزی) توسط متخصص بیهوشی انجام شد. در طی لارنگوسکوپی و لولهگذاری نای، میزان دید ناحیهی گلوت و میزان روشنایی ناحیهی گلوت و زمان لولهگذاری نای و رضایت متخصص بیهوشی ثبت گردید. یافته ها: لولهگذاری نای در همهی بیماران با موفقیت انجام شد. از نظر میزان روشنایی گلوت و مدت زمان لارنگوسکوپی بین گروه مکینتاش یکبار مصرف و فلزی، اختلاف آماری معنیداری وجود داشت. شیوع گرید 1 لارنگوسکوپی در گروه مکینتاش فلزی اختلاف قابل توجهی با نوع یکبار مصرف آن داشت (83% در مقابل 49%). در هنگام استفاده از تیغهی مکینتاش فلزی رضایت متخصص بیهوشی بهصورت معنیداری بیش از زمان استفاده از تیغهی یکبار مصرف بود. نتیجه گیری: با وجود اختلاف قابل توجه در شرایط لارنگوسکوپی با استفاده از دو نوع تیغهی لارنگوسکوپ مکینتاش یکبار مصرف و فلزی، با توجه به موفقیت لولهگذاری نای در همهی بیماران و با در نظر گرفتن مزیت استفاده از تیغههای یکبار مصرف در پیشگیری از انتقال عفونت بین بیماران، میتوان از لارنگوسکوپهای یکبار مصرف در اطفال در شرایط غیر اورژانس استفاده نمود. واژگان کلیدی: اطفال، لارنگوسکوپهای یکبار مصرف، بیهوشی، کودکان