بررسی نتایج مشاورههای قلبی انجام شده قبل از جراحیهای غیرقلبی انتخابی
نویسندگان
1 استادیار قلبوعروق، بیمارستان فاطمیه(س)، دانشگاه علوم پزشکی سمنان، سمنان، ایران
2 پزشک عمومی، بیمارستان فاطمیه(س)، سمنان، ایران
3 استادیار بیهوشی، بیمارستان امیرالمومنین(ع)، دانشگاه علوم پزشکی سمنان، سمنان، ایران
4 استادیار گروه پزشکی اجتماعی، مجتمع آموزشی دانشگاه علوم پزشکی سمنان، سمنان، ایران
doi
چکیده
مقدمه: مشاورهی پزشکی یعنی درخواست کردن از پزشکی دیگر تا نظر خود را در مورد تشخیص بیماری یا چگونگی درمان بیمار بیان نماید. مشاورهی پزشکی امروزه یکی از ارکان مهم طب است، از این رو درخواست مشاوره و پاسخگویی به آن باید بر اساس اصول علمی باشد. در این تحقیق، ضرورت داشتن یا نداشتن مشاورههای قلبی انجام شده قبل ازجراحیهای غیرقلبی انتخابی و چگونگی پاسخدهی به آنها مورد بررسی قرار گرفت. روشها: در این مطالعهی مقطعی، پروندهی 300 نفر از بیماران بستری شده د ربیمارستان امیرالمؤمنین (ع) شهر سمنان که در سال 1384 تحت عمل جراحی غیرقلبی انتخابی قرار گرفته بودند و مشاورهی قلبی برای آنها درخواست شدهبود، مورد بررسی قرار گرفتند. اطلاعات موجود در پروندهی بیماران از جمله اطلاعات برگههای مشاوره و برگهی شرح حال، براساس معیارهای انجمن قلب امریکا بررسی شده، در چکلیستی ثبت گردید و مورد پردازش آماری قرار گرفت. یافتهها: از 300 مورد مشاورهی درخواست شده، 7/15 درصد موارد (با فاصلهی اطمینان 95 درصد: 8/19-6/11%) مشاورههای ضروری بودند. 66 درصد مشاورههای ضروری بهطور کامل پاسخ داده شده بودند. هیچیک از مشاورههای انجام شده در بیمارستان ضروری نبود، در حالی که 6/17درصد مشاورههای انجام شده در مطبها ضروری بودند. ضروری بودن مشاورهی درخواست شده با مکان انجام مشاوره (009/0 = P) و با سن بیمار (003/0 = P) ارتباط معنیداری داشت، اما بین جنس و ضروری بودن مشاورهی درخواست شده ارتباط معنیداری دیده نشد (378/0 = P). نتیجهگیری: با توجه به این که تنها 7/15 درصد از مشاورههای درخواست شده ضروری بودهاند، به منظور بهینهسازی روند درخواست مشاوره و پاسخگویی به آن، اقدامات لازم جهت آموزش اصول علمی مشاورهی پزشکی الزامی به نظر میرسد. واژگان کلیدی: مشاورههای قلبی، مشاورهی ضروری، جراحی غیرقلبی انتخابی.