تأثیر داروی سیلدنافیل بر بهبود بیماران دچار فشار خون ریوی به علت مسمومیت با گاز خردل، یک مطالعه نیمه تجربی
نویسندگان
1 استادیار بیماریهای قلب و عروق، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
2 متخصص داخلی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
3 دستیار بیماریهای قلب و عروق، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
4 استادیار بیماریهای قلب و عروق، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
5 دستیار پژوهشی، اصفهان، ایران
doi
چکیده
مقدمه: یکی از علل ایجاد فشار خون شریان ریوی (PAH) مسمومیت با گاز موستارد است. گاز موستارد یکی از عوامل مخرب موجود در بمبهای شیمیایی است که طی جنگ عراق علیه ایران تعداد زیادی از سربازان ایرانی را آلوده نمود. مطالعهی حاضر جهت بررسی میزان اثر داروی سیلدنافیل، که امروزه یکی از درمانهای مؤثر PAH است، بر روی درمان علایم این اختلال در مسمومین به گاز خردل طراحی شد. روشها: در یک مطالعهی نیمه تجربی بر روی20 بیمار با سابقهی مسمومیت با گاز موستارد که مبتلا به علایم PAH شده بودند، نمونهها اکوکاردیوگرافی شده مقدار فشار خون شریان ریوی تعیین گردید؛ همچنین یک آزمون پیاده روی 6 دقیقهای (6 MWt) انجام شد. پس از آن، بیماران به مدت 12 هفته تحت درمان با50 میلیگرم سیلدنافیل روزانه قرار گرفتند. پس از پایان دورهی درمان دو مرتبه برای همهی آنها اکوکاردیوگرافی و 6 MWt انجام شد. یافتهها: بیماران تحت مطالعه، مردانی با میانگین سنی 91/3 ± 89/42 سال بودند. میانگین فشار شریان ریوی در شروع مطالعه 21/8 ± 75/37 و مسافت طی شده در 6 MWt 28/82 ± 35/263 متر بود. این مقادیر پس از دورهی درمان بهبود معنیداری یافت و به ترتیب به 55/6 ± 10/29 و 39/82 ± 35/291 رسید. نتیجهگیری: تاکنون مطالعاتی در زمینهی درمان PAH با سیلدنافیل انجام شده که نشان دهندهی تأثیر مناسب این دارو بر علایم بیماری بوده است. نتیجهی مطالعهی ما نیز نشان دهندهی بهبودی PAH در مسمومین با موستارد است. طبق نتایج به دست آمده، درمان این بیماران با حتی یک دوز روزانهی سیلدنافیل نیز به بهبودی میانجامد. واژگان کلیدی: فشار خون شریان ریوی، مسمومیت با گاز خردل، سیلدنافیل.