نقش دیورتیکها و مهارکنندههای آنزیم مبدل آنژیوتا نسین در ایجاد نفروپا تی ناشی از ماده حاجب در بیماران پس از انجام مداخله کرونری از راه پوس
نویسندگان
1
2
3
doi
چکیده
مقدمه: نفروپاتی ناشی از مواد حاجب یک عارضهی بسیار خطرناک و جدی ست. مطالعهی حاضر به منظور بررسی اثر داروهای مهارکنندهی آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACEI) و دیورتیک در ایجاد نفروپاتی ناشی از مواد حاجب در بیماران نیازمند عمل percutaneous coronary intervention (PTCI) اجرا شد. روش ها: این مطالعه کار آزمایی بالینی در سال 1385 دردانشگاه علوم پزشکی اصفهان انجام پذیرفت. چهارگروه 60 نفره از بیماران نیازمند PTCI انتخاب شدند. گروههای A و B با داروهای ACEI وگروههای C و D با داروهای دیورتیک درمان شدند. 36 ساعت قبل از انجام PTCI، مصرف داروهای ACEI در گروه A و داروهای دیورتیک در گروه C قطع گردید. سطح کراتینین سرم قبل و بعد از انجام PTCI در همة گروهها اندازهگیری و ثبت گردید. سطح کراتینین نهایی و مقدار افزایش کراتینین در گروههای مختلف به کمک آزمون ANOVA مقایسه شد. یافته ها: تغییرات سطح کراتینین در گروه A برابر 0.07±0.22 mg/dl و در گروه B برابر 0.06±0.13 mg/dl و مقدار p value=0.7 محاسبه گردید. همچنین تغییرات سطح کراتینین در گروه C برابر با 0.08±0.17mg/dl و در گروه D برابر با 0.05±0.14mg/dl بود که تفاوت آماری معنی داری نداشت. نتیجه گیری: با توجه به عدم وجود تفاوت معنادار در قطع یا ادامهی مصرف داروهایی مانند ACEI یا دیورتیک بر ایجاد نفروپاتی ناشی از مادهی حاجب در بیماران نیازمند PTCI، در صورت عملکرد طبیعی کلیوی، مصرف این داروها عارضه ای در بر ندارد. واژگان کلیدی: نفروپاتی ناشی از ماده حاجب، مداخله کرونری از راه پوست