پیامدهای کووید-۱۹ در زنان باردار در مقایسه با زنان غیرباردار: یک مطالعه مورد-شاهدی

نویسندگان

1 واحد توسعه تحقیقات بالینی بیمارستان قائم، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

2 مرکز تحقیقات جراحی های کم تهاجمی و اندوسکوپیک، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

3 مرکز تحقیقات نانوتکنولوژی، انستیتو فناوری داروئی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

4 گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

5 گروه بیماری‌های داخلی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.

6 مرکز تحقیقات ارتوپدی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

7 مرکز تحقیقات بیماریهای ریه، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

8 گروه تغذیه بالینی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

9 گروه بیماری‌های داخلی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.

doi
10.22038/mjms.2026.91647.5140
چکیده

مقدمه: به دلیل تغییرات ایمنی و فیزیولوژیکی در دوران بارداری، زنان باردار از جمله جمعیت‌های آسیب‌پذیر در برابر کووید-۱۹ محسوب می‌شوند. هدف از این مطالعه، مقایسه اثرات کووید-۱۹ بر زنان باردار و غیرباردار است.روش‌ها: این مطالعه مورد-شاهدی بر روی ۲۱۰ زن مبتلا به کووید-۱۹ که از فروردین 1400 تا فروردین 1401 در بیمارستان قائم مشهد بستری بودند، انجام شد. بیماران بر اساس بارداری یا غیربارداری به دو گروه تقسیم شدند. ویژگی‌های دموگرافیک، یافته‌های آزمایشگاهی، شدت درگیری ریه در سی‌تی‌اسکن و پیامدهای بستری از پرونده‌ها جمع‌آوری و بین دو گروه با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 20 تجزیه و تحلیل شدند.یافته‌ها: زنان باردار اسکور درگیری ریه به‌طور قابل‌توجهی پایین‌تری داشتند (P=0.001). یافته‌های آزمایشگاهی نشان داد که زنان باردار WBC بالاتری در مقابل زنان غیرباردار داشتند (P<0.001)؛ اما سطح هموگلوبین (P=0.001)، CRP، LDH، اوره و کراتینین پایین‌تری (P<0.001)نسبت به زنان غیرباردار داشتند. زنان غیرباردار به طور معناداری مرگ ومیر بالاتری (6.6% مقابل 0.9٪، (P=0.002 و مدت بستری طولانی‌تر در بیمارستان (P<0.001) داشتند. در بررسی رگرسیون لجستیک، بارداری (OR=23.856)، نمره درگیری سی‌تی‌اسکن قفسه سینه (OR=1.252) و مدت بستری دربیمارستان (OR=1.158) را به عنوان پیش‌بینی‌کننده‌های مثبت بستری در بخش مراقبت‌های ویژه (ICU) شناسایی کرد، در حالی که هموگلوبین (OR=0.542) و LDH (OR=0.998) پیش‌بینی‌کننده‌های منفی بودند.نتیجه‌گیری: در حالی که زنان باردار در معرض خطربالای بستری در بخش ICU هستند، میزان مرگ و میر در زنان باردار کمتراست. برای به حداقل رساندن عوارض وخطر پیامدهای شدید، بیماران، بویژه زنان باردار، باید درمورد اقدامات پیشگیرانه کووید-۱۹، مشاوره و آموزش پزشکی دریافت کنند.