تأثیر تمرین ورزشی بر واسپین سرمی در افراد چاق و بیماران دیابت نوع دو: مطالعة متاآنالیز

نویسندگان

1 گروه فیزیولوژی ورزشی، دانشکدة علوم اجتماعی، دانشگاه کردستان، سنندج، ایران

2 گروه فیزیولوژی ورزشی، دانشکدة علوم اجتماعی، دانشگاه کردستان، سنندج، ایران

3 گروه تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد مریوان، مریوان، ایران

doi
10.48308/joeppa.2024.236449.1282
چکیده

زمینه و هدف: واسپین (سرپین مشتق از بافت چربی احشایی) یک آدیپوکین ترشح‌شده از بافت چربی است که در تنظیم سوخت‌وساز گلوکز و لیپیدها نقش دارد. افزایش تراز واسپین به چاقی، نشانگان ساخت‌وسازی و دیابت نوع دو (T2DM) وابسته است. اثر انواع تمرین منظم ورزشی بر سطوح آن روشن نیست.مواد و روش‌ها: همة کارآزمایی‌های بالینی کنترل‌شدة تصادفی از سال 2000 تا 2023 که به انجام تمرین ورزشی هوازی، مقاومتی و HIIT روی نشانگر واسپین در افراد چاق و T2DM پرداخته بودند، از طریق جست‌وجوی نظام‌مند از پایگاه‌های اطلاعاتی شامل WOS، PubMed و Google Scholar انتخاب شدند. در جست‌وجوی اولیه از پایگاه‌های معتبر 560 مقالة مرتبط با موضوع یافت شد که در نهایت بر پایة معیارهای مدنظر، 20 مقاله برای فراتحلیل انتخاب شدند. از الگوی تأثیرات تصادفی در صورت وجود ناهمگونی بین پژوهش‌ها و الگوی تأثیرات ثابت در صورت نبود ناهمگونی برای برآورد اندازة اثر استفاده شد. سطح معناداری 05/0>p در نظر گرفته شد و تجزیه‌وتحلیل داده‌ها توسط نرم‌افزار CMA 3.0، انجام گرفت.نتایج: نتایج فراتحلیل نشان‌دهندة کاهش معنادار تراز واسپین در اثر تمرین ورزشی با اندازة اثر 260/0-=SMD و فاصلة اطمینان 95 درصد برابر با 517/0- تا 002/0- است (048/0=p). همچنین تمرین مقاومتی (0001/0=p، 327/0-؛ 021/1-=CL 95%، 674/0-=SMD) با کاهش معنادار واسپین همراه بود. با این همه، پس از تمرین هوازی و HIIT تغییرات واسپین معنادار نبود. در بررسی زیرگروه‌ها سن، جنسیت و نوع بیماری (چاق یا T2DM) در اثرگذاری تمرین بر واسپین اثر معناداری نداشت، اما BMI (384/0-=SMD، 005/0=p) و نوع تمرین (396/0-=SMD، 001/0=p) اثر معناداری از لحاظ میزان کاهش واسپین داشتند که بیشترین کاهش مربوط به BMI 25 تا 30 بود و کاهش واسپین ناشی از تمرین مقاومتی بیشتر از تمرین دیگر بود.نتیجه‌گیری: یافته‌های این فراتحلیل نشان‌دهندة کاهش معنادار تراز واسپین گردش خون در افراد چاق و دارای T2DM بر اثر تمرین ورزشی است؛ همچنین از دیدگاه اثر نوع تمرین، تنها انجام تمرین مقاومتی موجب کاهش معنادار میزان واسپین می‌شود و افراد دارای BMI بین 25 تا 30 با انجام تمرین مقاومتی، کاهش بیشتری در تراز واسپین تجربه کرده‌اند. یافته‌های به‌دست‌آمده از زیرگروه‌های دیگر نشان‌دهندة آن است که اثر تمرین بر تراز واسپین معنادار نیست. پژوهش‌های کنترل تصادفی دقیق‌تری دربارة تأثیر این عوامل به‌ویژه تمرین هوازی و HIIT و متغیرهای مختلف تمرینی در افراد با وضعیت‌های سلامتی دیگر مورد نیاز است.