کاربرد تکنیک حرکتدرمانی همراه با محدودیت در بیماران مبتلا به آسیب اعصاب محیطی اندام فوقانی
نویسندگان
1 مرکز تحقیقات توانبخشی عضلانی- اسکلتی، دانشگاه علوم پزشکی جندی-شاپور اهواز، ایران.
2 مرکز تحقیقات توانبخشی عضلانی- اسکلتی، دانشگاه علوم پزشکی جندی-شاپور اهواز، ایران.
3 مرکز تحقیقات توانبخشی عضلانی- اسکلتی، دانشگاه علوم پزشکی جندی-شاپور اهواز، ایران.
doi
چکیده
زمینه و هدف: آسیب اعصاب محیطی اندام فوقانی به علت تغییرات ثانویه نقشههای کورتیکال سبب آسیبهای حسی-حرکتی طولانیمدت و گاهی همیشگی میگردند. هدف این مطالعه تعیین امکان کاربرد و کارایی تکنیک حرکتدرمانی همراه با محدودیت بر عملکرد اندام فوقانی بیماران مبتلا به آسیب اعصاب محیطی بود. روش بررسی: در یک مطالعة مداخلهای تعداد 7 بیمار مبتلا به آسیب اعصاب مدین و اولنار (2زن، 5مرد، میانگین سن: 28 سال) از جامعة در دسترس بررسی شدند. پس از غربالگری و کسب رضایتنامة کتبی، بیماران در حالی که دست و ساعد سمت سالمشان توسط یک اسپیلنت به مدت 4 هفته در ساعات بیداری بیحرکت میشد، تحت یک برنامة تمرینی فشرده با اندام مبتلا به مدت روزانه 5/1 ساعت، 5 روز در هفته به تعداد 20 جلسه در طی4 هفته قرار گرفتند. آزمونهای ارزیابی شامل: Semmes Weinstein Monofilament (SWM) ، Nine-hole Peg Test (9-HPT) وMotor Activity Log (MAL)، قبل، بعد و 4 هفته پس از اتمام مداخلات صورت میگرفتند. یافته ها: آنالیز اطلاعات حاکی از عدم تغییر در میزان درک لامسة بیماران در نوک انگشتان پس از درمان در آزمون SWM بود، حال آنکه عملکرد حرکتی بیماران در آزمون 9-HPT و کاربرد اندام مبتلا در فعالیتهای روزمرة زندگی در پرسشنامة MAL بهبودی معناداری را در جلسة پس از درمان نشان میدادند (01/0P <) و بهبودی در طول دورة پیگیری مطالعه نیز نسبت به جلسة پس از درمان ماندگار بود (05/0P > ). نتیجه گیری:تکنیک حرکت درمانی همراه با محدودیت میتواند به عنوان یک تکنیک درمانی مناسب در برنامة توانبخشی بیماران مبتلا به آسیب اعصاب محیطی اندام فوقانی در نظر گرفته شود.