تعیین ضریب تصحیح فرمول استرلینگ (ضریب واداش) با تحلیل فیزیکی در درمانهای مگاولتاژ
نویسندگان
1 دانشیار گروه فیزیک پزشکی.گروه فیزیک پزشکی، دانشکدۀ پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جندیشاپور اهواز، ایران.
2 استاد گروه فیزیک پزشکی.گروه فیزیک پزشکی، دانشکدۀ پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جندیشاپور اهواز، ایران.
3 دانشجوی دکترای تخصصی فیزیک پزشکی.گروه فیزیک پزشکی، دانشکدۀ پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جندیشاپور اهواز، ایران.
4 استادیار گروه رادیوتراپی.بخش رادیوتراپی و آنکولوژی بیمارستان گلستان اهواز، ایران.
5 دانشجوی کارشناسی ارشد فیزیک پزشکی.گروه فیزیک پزشکی، دانشکدۀ پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جندیشاپور اهواز، ایران.
doi
چکیده
زمینه وهدف: در پرتودرمانی با فوتونهای اشعة ایکس، فاکتور پراکندگی کولیماتور (Sc) میزان فوتونهای پراکنده از کولیماتور را تعیین میکند. این پراکندگی ناشی از کولیماتورهای متحرک تعیینکننده ابعاد میدان درمانی میباشد که بهواسطة ضخامت بالا (cm 8/7) در فاصلة یکسانی از سطح بدن بیمار قرار ندارند. در نتیجه پرتوهای پراکنده ناشی از آنها که به ناحیه درمانی میرسد، یکسان نیست. این امر باعث میشود که میدانهای درمانی نسبت به تعویض کولیماتورها در راستای X و Yتقارن نداشته باشند. بنابراین فرمول استرلینگ که بدون در نظرگیری تأثیر این اختلاف در نحوة پرتوهای پراکندة رسیده به میدان درمانی برای میدانهای معادل استفاده میشود، باید تصحیح گردد. این تصحیح برای دستگاههای پرتودهی (کبالت-60 و شتابدهندههای خطی الکترون) با اعمال فاکتوری بهنام ضریب واداش در فرمول استرلینگ صورت میگیرد و در طراحی نقشة درمانی بیمار و تخمین درست توزیع دوز از اهمیت بالایی برخوردار است. روش بررسی: با اندازهگیری مقدار Sc برای میدانهای مربعی، نمودار تغییرات Sc برحسب ضلع مربع میدان رسم و رابطة بین آنها توسط نرمافزار اکسل تعیین شد. به کمک این رابطة مربع معادل میدانهای مستطیلی تعیین شد و برای آنها یک ضریب واداش میانگین() محاسبه شد. با انتخاب مقادیر مختلف A حول این میانگین، برای هر انرژی (6MV و 18MV) یک مقدار بهعنوان ضریب واداش Aتعیین گردید، بهطوری که واریانس کل آنها نسبت به میانگین حداقل باشد. یافتهها: مقادیر ضریب واداش برای انرژی 6MV و18MV دستگاه شتابدهندة Varian 2100-CD به ترتیب برابر14/2 و 29/2 بهدست آمد. نتیجهگیری: با توجه به عدم تقارن ناشی از جابهجایی کولیماتورها، فرمول استرلینگ نیاز به تصحیح دارد، این تصحیح با بهکارگیری تحلیل فیزیکی Sc در انرژیهای مختلف قابل استخراج است.