فهرست نشریات علمی دسترسی آزاد ایران

مقدمه و اهداف کفی‌های طبی ازجمله درمان‌های غیرجراحی هستند که برای بهبود الگـوی راه رفـتن افراد با اختلاف طول اندام پا توصیه می‌شوند. باوجوداین اثرگذاری طولانی‌مدت کفی‌ها بر دینامیک اندام تحتانی در این افراد هنوز مبهم است. هدف این مطالعه بررسی و مقایسه اثر طولانی‌مدت دو کفی داخلی و خارجی کفش بر متغیرهای منتخب دینامیکی اندام تحتانی در مردان با اختلاف طول اندام پا طی فاز استقرار راه رفتن بود.مواد و روش‌ها مطالعه حاضر، یک کارآزمایی بالینی تصادفی‌شده با طرح پیش‌آزمون پس‌آزمون بود که در آن 18 مرد با اختلاف طول اندام پای خفیف انتخاب و به‌طور تصادفی به دو گروه مساوی کفی داخلی و کفی خارجی تقسیم شدند. زاویه تیلت جانبی و قدامی لگن و گشتاور مفاصل اندام تحتانی در پیش‌آزمون توسط 6 دوربین و 1 تخته نیروسنج در طی فاز استقرار راه رفتن جمع‌آوری شد. هر دو گروه به‌مدت 12 هفته و روزانه حداقل به‌مدت 4 ساعت از کفی موردنظر استفاده کردند و سپس در پس‌آزمون شرکت کردند. برای آزمون فرضیات از تحلیل کوواریانس با اندازه‌گیری مکرر استفاده شد (05/P≤0). یافته‌ها نتایج آماری نشان داد پس از 12 هفته استفاده از هر دو کفی داخلی و خارجی کفش، میزان اوج زاویه تیلت جانبی لگن (کفی داخلی: اندام کوتاه 0/041=P، اندام بلند 0/008=P و کفی خارجی: اندام کوتاه 0/026=P، اندام بلند 0/007=P) و اوج گشتاور ابداکتوری مفصل زانو (کفی داخلی: 0/022=P، کفی خارجی: 0/007=P) و ران (کفی داخلی: 0/006=P، کفی خارجی: 0/005=P) به‌طور معناداری کاهش یافت. همچنین در گروه کفی خارجی میزان اوج تیلت قدامی لگن نیز در پس‌آزمون در مقایسه با پیش‌آزمون تغییر معنا‌دار نشان داد (اندام کوتاه 0/014=P، اندام بلند 0/033=P). بااین‌حال تفاوت معناداری بین دو گروه در متغیرهای دینامیکی اندام تحتانی مشاهده نشد (05/P>0).نتیجه‌گیری نتایج پژوهش حاضر نشان داد استفاده طولانی‌مدت از هر دو کفی داخلی و خارجی کفش با تغییر در دینامیک اندام تحتانی، سبب ایجاد سازگاری مثبت در افراد با اختلاف طول اندام پای خفیف شد. بااین‌حال تفاوتی در میزان اثرگذاری طولانی‌مدت بین کفی داخلی و خارجی کفش وجود نداشت.