بررسی شیوع زردی نوزادان در مادران دیابتی مراجعه کننده به بیمارستان کوثر قزوین در سال‌های 98-97

نویسندگان

1 استادیار،واحد توسعه تحقیقات بالینی، بیمارستان قدس، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران

2 استادیار،بیمارستان کوثر، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران

3 بیمارستان قدس، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران

4 استادیار ،بیمارستان بهارلو، گروه اطفال، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران

doi
10.22038/mjms.2023.72764.4314
چکیده

مقدمه: هایپربیلی‌روبینمی شایعترین علت بستری نوزادان در ماه اول پس از تولد است. شناخت عوامل زمینه‌ای ایجاد زردی به شناسایی سریعتر نوزادان در معرض خطر کمک می‌کند. هدف تعیین فراوانی زردی در نوزادان با مادران دیابتی در روز سوم تا پنجم نوزادی است.مواد و روش‌ها: 120 مادران باردار 40-18 ساله که در طی بارداری دارای دیابت بوده (دیابت فامیلیار یا دیابت حاملگی) و تحت درمان با انسولین هستند در این مطالعه اپیدمیولوژیک توصیفی شرکت کردند. کلیه اطلاعات دموگرافیک مادر و نوزاد در چک لیست‌ها ثبت شد و پس از زایمان، به مادران توصیه شد روز سوم تا پنجم پس از تولد در صورت علایم بالینی زردی (زردی قابل مشاهده در صلبیه چشم) جهت معاینه روتین به درمانگاه مراجعه کنند. پس از معاینه کامل نوزادان، آزمایش بیلی روبین تام انجام شد.یافته‌ها: از 120 نوزاد مادران دیابتی،54 نوزاد (45٪) بدون زردی، 24 نوزاد (20%) دارای زردی بالینی و 42 نوزاد (35%) نیاز به درمان فتوتراپی داشتند. آنالیز آماری نشان داد بین سه گروه بدون زردی، زردی بالینی و نیازمند به فتوتراپی اختلاف آماری معنی‌داری از نظر جنسیت، سن حاملگی و ناسازگاری فاکتور Rh وجود ندارد ولی با نوع تغذیه، وزن در زمان تولد و ناسازگاری سیستم ABO اختلاف آماری معنی داری دیده می‌شود. بررسی‌های بیشتر آماری نشان داد فقط عوامل وزن در زمان تولد و ناسازگاری گروه خونی با ایکتر ارتباط دارند.نتیجه‌گیری: به نظر می‌رسد دیابت مادر و زردی نوزادان همراهی دیده می‌شود.