تعویض کامل مفصل زانو در بیماران مبتلا به ناهنجاریهای خارجمفصلی )چالشها، روشها و نتایج(
نویسندگان
1 مرکز تحقیقات استخوان، مفصل و بافت های مرتبط بیمارستان اختر، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.
2 مرکز تحقیقات استخوان، مفصل و بافت های مرتبط بیمارستان اختر، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.
3 مرکز تحقیقات استخوان، مفصل و بافت های مرتبط بیمارستان اختر، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.
4 مرکز تحقیقات استخوان، مفصل و بافت های مرتبط بیمارستان اختر، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.
5 مرکز تحقیقات استخوان، مفصل و بافت های مرتبط بیمارستان اختر، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.
6 مرکز تحقیقات استخوان، مفصل و بافت های مرتبط بیمارستان اختر، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.
7 مرکز تحقیقات استخوان، مفصل و بافت های مرتبط بیمارستان اختر، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.
8 مرکز تحقیقات استخوان، مفصل و بافت های مرتبط بیمارستان اختر، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.
doi
10.22034/ijos.2026.243324چکیده
چکیده اجرای جراحی تعویض کامل مفصل زانو (TKA) در بیمارانی که با ناهنجاریهای خارجمفصلی مواجه هستند، با چالشهای جراحی پیچیده و قابلتوجهی همراه است که میتواند تأثیرات مستقیم و غیرمستقیمی بر نتایج درمانی داشته باشد. این ناهنجاریها اغلب مستلزم برنامهریزی دقیقتر و اتخاذ راهبردهای جراحی متناسب با شرایط هر بیمار هستند تا همراستایی بیومکانیکی اندام حفظ شده و عملکرد مطلوب مفصل تضمین شود. از جمله این راهبردها میتوان به اصلاحات داخلمفصلی و استئوتومیهای خارجمفصلی اشاره کرد که انتخاب هر یک بر اساس ویژگیهای بالینی بیمار، محل و شدت ناهنجاری صورت میگیرد. در این راستا، فناوریهای نوین نظیر جراحی با کمک رایانه و سیستمهای روباتیک بهعنوان ابزارهای پیشرفته مطرح شدهاند که با افزایش دقت در برنامهریزی و اجرای عمل، احتمال بروز خطاهای جراحی را کاهش داده و به بهبود پیامدهای بالینی کمک میکنند. این مقاله با هدف ارائه مروری جامع بر رویکردهای درمانی و الگوریتمهای تصمیمگیری در مدیریت TKA در بیماران مبتلا به ناهنجاریهای خارجمفصلی تدوین شده است و در عین حال بر اهمیت ارزیابی دقیق پیشازعمل، تصویربرداری پیشرفته و برنامهریزی چندرشتهای تأکید دارد. همچنین، راهکارهای عملی برای بهینهسازی نتایج عملکردی، کاهش عوارض احتمالی و افزایش طول عمر پروتز ارائه میشود.