مقایسه آرتروپلاستی کامل (مفصل) زانو (TKA) بهصورت همزمان با آرتروپلاستی بهصورت مرحلهای
نویسندگان
1 دانشگاه علوم پزشکی شیراز
doi
10.22034/ijos.2024.228146چکیده
بحثهای مهم و مستمری درباره آرتروپلاستی کامل زانوی دوطرفه تحت یک بیهوشی برای دو عمل (همزمان) یا جراحی بهصورت مرحلهای Staggered (تعویض مفصل زانوی دوم حداکثر ظرف یک سال پس از مفصل زانوی اول) انجام شده است(1). هر دو روش طرفدارانی دارند. اصطلاح آرتروپلاستی کامل زانو بهصورت مرحلهای به تعویض مفصل زانو در یک دوره بستری اشاره دارد، نه آرتروپلاستی تحت یک بیهوشی برای دو عمل(2). حدود ۳۰ درصد از بیمارانی که تعویض کامل مفصل زانوی یکطرفه انجام میدهند علائم کافی - هم از نظر درد و هم اختلالات عملکردی – را دارند که همین امر به تعویض مفصل زانوی دیگر در مدت ده سال میانجامد(3). مسائل مطرحشده بین تعویض مفصل زانوی دوطرفه بهصورت مرحلهای یا همزمان را میتوان در چهار دسته گوناگون بررسی کرد:کدام روش اقتصادیتر و کدامیک از نظر هزینهیا اثربخشی بهتر است؟کدام روش نتایج عملکردی بهتری دارد؟کدام روش از نظر عوارض، میزان بیماریزایی و مرگومیر ایمنتر است؟چه درصدی از بیماران و تا چه مدت پس از اولین تعویض مفصل زانو به تعویض مفصل زانوی دوم نیاز نخواهند داشت؟