بررسی میزان عوارض کارگذاری اکسترنال فیکساتور در شکستگی های خردشده مجاور مفاصل زانو و مچ پا
نویسندگان
1 دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران
2 دانشجوی پزشکی عمومی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران
3 دستیار گروه ارتوپدی،دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران
4 دستیار گروه ارتوپدی،دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران
doi
10.22034/ijos.2020.121316چکیده
پیش زمینه و هدف: شکستگی خردشده یا باز ران و ساق از شایعترین مشکلات ارتوپدی می باشد. استفاده از اکسترنال فیکساتور در این نوع شکستگی کاربرد گسترده دارد و همانند سایر روشهای درمانی دارای عوارضی است. هدف از انجام این پژوهش بررسی عوارض عفونت اطراف پین،آسیب عصبی-عروقی، سندرم کمپارتمان، آسیب تاندونی- عضلانی می باشد. مواد و روش: در طی یک کارآزمائی بالینی140بیمار با شکستگی های باز اطراف زانو و مچ پا که درسال 1391-1390 تحت درمان با اکسترنال فیکساتور قرارگرفتند بررسی شدند. یک روز بعد ازعمل عوارض عصبی-عروقی و تاندونی-عضلانی و هنگام پیگیری ها و زمانی که بیماران برای تعویض و خارج سازی اکسترنال فیکساتور مراجعه می کردند عوارض عفونت اطراف پین مورد بررسی قرار می گرفت. داده ها با استفاده از ابزار مشاهده و چک لیست جمع آوری شدند و با کمک نرم افزار آماری spss20 و با استفاده از تست آماری t- test مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. 05 /0P< معنی دار در نظر گرفته شد. یافته ها: میزان عفونت اطراف پین 52% ، میزان آسیب عصبی-حسی اندام تحتانی 6% ، میزان سندرم کمپارتمان و آسیب عروقی صفر و میزان آسیب تاندونی عضلانی 7/5% بود. در مقایسه میزان عفونت اطراف پین، میزان آسیب عصبی حسی و میزان آسیب تاندونی-عضلانی در شکستگی باز و بسته تنها میزان آسیب عصبی حسی اختلاف معنی داری داشت( 049/0 = P < /span> ) . نتیجه گیری: کاربرد اکسترنال فیکساتور در شکستگی باز یا خرد شده ران (اطراف زانو) و ساق (مچ پا) با میزان قابل توجهی از عفونت اطراف پین همراه می باشد. اما عوارض عصبی-عروقی و عوارض تاندونی-عضلانی و سندرم کمپارتمان شایع نیست.