مرور نظام مند مطالعات گزارش موردی و سری های موردی میکروسپوریدیوز چشمی در انسان
نویسندگان
1 گروه انگل شناسی و حشره شناسی، دانشکده علوم پزشکی دانشگاه تربیت مدرس
2 دانشگاه تربیت مدرس، دانشکده علوم پزشکی، گروه انگل شناسی،
doi
10.22034/pjms.2026.2085668.1276چکیده
مقدمه: میکروسپوریدیا، یک ارگانیسم فرصت طلب نادر و اغلب اشتباه گرفته شده از عفونتهای قرنیه، حدود 0.4% از موارد کراتیت میکروبی را در برخی جمعیتها تشکیل میدهد. هدف از مطالعه حاضر، تجزیه و تحلیل سیستماتیک گزارشهای موردی و سریهای موردی میکروسپوریدیوز چشمی انسان برای اولین بار می باشد.روشکار: این مرور سیستماتیک با استفاده از موارد گزارشدهی ترجیحی برای بررسیهای سیستماتیک (PRISMA) انجام شد. اصطلاحات تعریفشده به عنوان کلمات کلیدی MESH از سال ۲۰۱۷ تا پایان سال ۲۰۲۳ در پایگاه های داده های علمی PubMed/MEDLINE، Embase، Web of Science و Cochrane Library جستجو شدند. گزارشهای موردی و سریهای موردی به زبان انگلیسی یا چکیده انگلیسی مربوط به میکروسپوریدیوز چشمی انسان در مطالعه گنجانده شدند.یافته ها: در نهایت، 28 مطالعه شامل 426 شرکتکننده مورد بررسی نظام مند قرار گرفتند. عوامل خطر متعددی از جمله مواجهه با آب و خاک آلوده، استفاده از کورتیکواستروئیدها و بیماریهای زمینهای (مانند دیابت یا پیوند کلیه) شناسایی شدند. علائم اصلی شامل قرمزی، تاری دید و ترس از نور همراه با یافتههای پاتولوژیک متفاوتی در قرنیه بودند. همچنین، پیامدهای درمانی متنوع بودند؛ از بهبودی کامل با درمان دارویی تا نیاز به کراتوپلاستی نافذ (پیوند قرنیه) در موارد مقاوم نیز مشاهده گردید.نتیجهگیری: این بررسی نشان داد که میکروسپوریدیوز چشمی با طیف گستردهای از تظاهرات بالینی و نتایج درمانی همراه است. بنابراین، مدیریت موفقیتآمیز این عفونت، مستلزم ارزیابی دقیق عوامل خطر بیمار و تنظیم برنامه درمانی اختصاصی از درمان دارویی تا مداخله جراحی است تا از عود جلوگیری و بهترین پیامد بینایی حاصل شود.