نئوسکولاریزیشن قابل توجه در ناحیه ماکولا چشم یک کودک ناشی از لیزرپوینتر اسباب بازی: گزارش یک مورد نادر

نویسندگان

1 مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی مؤثر بر سلامت، مرکز توسعه آموزش پزشکی ،دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران

doi
10.22034/pjms.2025.2059335.1203
چکیده

مقدمه: در سال های اخیر، استفاده از لیزرهای اسباب بازی به طور گسترده ای در بین کودکان رواج یافته است. این وسایل، به دلیل دسترسی آسان و قابلیت خرید آنلاین، به یک نگرانی مهم در خصوص ایمنی عمومی تبدیل شده اند. هدف این مقاله بررسی یک مورد نادر از آسیب شدید شبکیه ناشی از نگاه تصادفی به لیزر اسباب بازی در یک کودک 13 ساله است. روش کار: یک پسر 13 ساله به دلیل کاهش سریع بینایی در چشم راست، پس از مواجهه با پوینتر لیزری اسباب بازی، با حدت بینایی 400/20 و اسکار بزرگ ماکوال (یک سوم اندازه دیسک اپتیک) مراجعه کرد. یافته های فوندوسکوپی، آنژیوگرافی فلوئورسئین (نشت مایع و هیپرفلوئورسانس)، OCT (رگزایی غیرطبیعی و مایع زیر شبکیه) و OCTA (جریان خون غیرطبیعی) نشان دهنده نئوواسکوالریزاسیون کورویید ناشی از آسیب لیزر بود. بیمار با دو تزریق داخل زجاجیه ای افلیبرسپت (با فاصله یک ماهه) درمان شد که منجر به جذب مایع داخل شبکیه شد، اما پس از 6 ماه، حدت بینایی به دلیل اسکار ماکوال بهبود نیافت (400/20). این مورد، آسیب دائمی شبکیه و عدم پاسخ به درمان را نشان می دهد. نکته نادر، وجود اسکار وسیع ماکوال در ابتدا بود که حتی با درمان سریع بهبود نیافت. نتیجه گیری: این مورد نادر از آسیب شدید ماکوال و نئوواسکوالریزاسیون ناشی از لیزر اسباب بازی که علی رغم درمان زودهنگام برخلاف اکثر موارد گزارش شده پیشین، موجب بهبود دید نشد که نشان دهنده اهمیت بالای آموزش عمومی در خصوص خطرات بالقوه این وسایل و لزوم مداخلات پیشگیرانه جدی می باشد.