مقایسه میزان نوسانات قند خون بیماران غیردیابتی حین عمل جراحی ارتوپدی در دو روش بی هوشی عمومی و بی حسی نخاعی

نویسندگان

1 مرکز تحقیقات مولفه های سلامت-دانشگاه علوم پزشکی جهرم،جهرم،ایران

2 مرکز تحقیقات مولفه های سلامت-دانشگاه علوم پزشکی جهرم،جهرم،ایران

3 کمیته تحقیقات دانشجویی-دانشگاه علوم پزشکی جهرم ، جهرم، ایران

4 کمیته تحقیقات دانشجویی-دانشگاه علوم پزشکی جهرم ، جهرم، ایران

5 مرکز تحقیقات مولفه های سلامت-دانشگاه علوم پزشکی جهرم،جهرم،ایران

6 مرکز تحقیقات زئونوز،دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران

doi
10.22034/pjms.2022.700499
چکیده

مقدمه: یکی از پاسخ های متابولیک به استرس های جراحی، ایجاد تغییرات در مقدار سرمی قند بیمار تحت عمل جراحی است. از این رو، این مطالعه با هدف مقایسه میزان نوسان قند خون بیماران غیر دیابتی حین عمل جراحی ارتوپدی در دو روش بی هوشی عمومی و بی حسی نخاعی انجام شد.روش کار:  در این مطالعه تحلیلی- مقطعی، 60 بیمار با کلاس بی هوشی 1و 2 تحت عمل جراحی ارتوپدی با روش بی هوشی عمومی و بی حسی نخاعی قرار گرفتند. بیماران به دو گروه، بی هوشی عمومی و بی حسی نخاعی تقسیم شدند. برای اندازه گیری قند خون بیماران از دستگاه گلوکومتر استفاده شد. علائم همودینامیک و میزان لرز بیماران نیز مورد بررسی قرار گرفت.یافته ها: میانگین قند خون بین دو گروه بی‌حسی نخاعی و بی هوشی عمومی در زمان های  قبل از عمل، بعد از بی حسی نخاعی یا بی هوشی عمومی، در زمان 30 دقیقه و  60 دقیقه بعد از عمل و در ریکاوری تفاوت معناداری را نشان نداد (P >0.05). مقایسه های درون گروهی با آزمون تحلیل واریانس با اندازه گیری های تکراری نشان داد که روند میانگین قند خون در این زمان ها، تنها در گروه‌ بی‌حسی نخاعی معنادار است (P =0.006).نتیجه‌گیری: با توجه به اهمیت تنظیم قند خون در حوالی زمان جراحی، مطالعه حاضر بی حسی نخاعی را در کنترل قند خون بیماران تا حدودی نسبت به بی هوشی عمومی ارجح  دانست، اما تایید این یافته نیازمند مطالعات دقیق تری است.