اثر تزریق داخل وریدی هیدروکورتیزون و لیدو کایین 2% بر درد پس از تزریق پروپوفول: یک مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی دو سویه کور
نویسندگان
1 دانشیاربیهوشی،فلوشیپ بیهوشی قلب و توراکس،مرکزتحقیقات بیهوشی،مراقبتهای ویژه وکنترل درد،دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان،بندرعباس، ایران
2 استادیاربیهوشی،فلوشیپ مراقبت های ویژه،مرکزتحقیقات بیهوشی،مراقبت های ویژه و کنترل درد،دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان،بندرعباس، ایران
3 استادیاربیهوشی،مرکزتحقیقات بیهوشی،مراقبت های ویژه وکنترل درد،دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان، بندرعباس، ایران
doi
10.52547/jmj.17.3.43چکیده
مقدمه: پروپوفول یک داروی هوشبری داخل وریدی است که به علت ریکاوری سریع، کاربرد وسیعی در اعمال جراحی سرپایی و کوتاه مدت پیدا کرده است. با این وجود درد حین تزریق پروپوفول منجر به ناراحتی در 28 تا 91 درصد بیماران می شود. منابع مختلف تاثیر تزریق هیدروکورتیزون و لیدوکائین بر درد حین تزریق پروپوفول را ضد و نقیض می دانند. مطالعه ی حاضر به مقایسه اثر هیدروکورتیزون و لیدوکائین بر درد حین تزریق پروپوفول پرداخته است.روش کار: در یک کارآزمایی بالینی دوسوکور تصادفی شده، تعداد 150 بیمار با کلاس فیزیکی ASA I و II در سنین 15 تا 65 سال که کاندید عمل جراحی الکتیو با روش بیهوشی عمومی در بیمارستان شهید محمدی بندرعباس درسال 1398 بودند، وارد مطالعه شدند. این بیماران به طور کاملاً تصادفی به 3 گروه مساوی 50 نفره تقسیم شدند. گروه A لیدوکائین %2 به میزانmg/kg 1، گروه B هیدوکورتیزون به میزان 25 میلی گرم و گروه C سرم نمکی به میزان 5 میلی لیتر دریافت کردند. شدت و بروز درد پس از تزریق پروپوفول مورد بررسی قرار گرفت. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 19 و آزمون های t و مجذور کای یا فیشر تحلیل شدند. مقادیر p کمتر از 0.05 معنادار در نظر گرفته شد.یافته ها: بروز درد حین تزریق پروپوفول بین هر سه گروه (لیدوکائین و هیدروکورتیزون، لیدوکائین و هیدروکورتیزون با نرمال سالین) متفاوت بود (p<0.001). همچنین تفاوت معناداری از نظر شدت درد بین گروه لیدوکائین و هیدروکورتیزون با نرمال سالین مشاهده شد. ولی بین گروه لیدوکائین و هیدروکورتیزون، این تفاوت معنادار نبود (p=0.615 ). مقایسه اثر هیدروکورتیزون و لیدوکائین روی شدت درد نیز بر اساس جنسیت، سن و وزن معنادار نبود.نتیجه گیری: هیدروکورتیزون و لیدوکائین هر دو موجب کاهش درد حین تزریق پروپوفول شده ولی اثر لیدوکایین بیشتر از هیدروکورتیزون می باشد. بنابراین، استفاده از این داروها ممکن است بتواند درد ناشی از تزریق پروپوفول را کاهش دهد.