ارزیابی تغییرات الکتروکاردیوگرام در سگهای نرمولومیک دچار افت فشار خون، تحت درمان با مایعدرمانی به تنهایی یا همراه با افدرین یا دوبوتامین
نویسندگان
1 دانشجوی دکترای تخصصی بیماریهای داخلی دامهای کوچک، دانشکده دامپزشکی، دانشگاه شهید چمران اهواز، اهواز، ایران
2 استاد گروه علوم درمانگاهی ، دانشکده دامپزشکی، دانشگاه شهید چمران اهواز، اهواز، ایران
3 استاد گروه علوم درمانگاهی، دانشکده دامپزشکی، دانشگاه شهید چمران اهواز، اهواز، ایران
4 دانشیار گروه علوم درمانگاهی ، دانشکده دامپزشکی، دانشگاه شهید چمران اهواز، اهواز، ایران
5 استاد گروه علوم پایه، دانشکده دامپزشکی، دانشگاه شهید چمران اهواز، اهواز، ایران
doi
10.22055/ivj.2022.363499.2503چکیده
افت فشار خون نورموولمیک، میتواند به دلیل اتساع عروق یا از دست دادن تون عروقی سیستم عصبی سمپاتیک رخ دهد. هدف از انجام مطالعه حاضر، بررسی تغییرات الکتروکاردیوگرافی و اختلالات ریتم قلب در سگهای دارای فشار خون نرمال، مبتلا به افت فشار خون ناشی از ایزوفلوران، و تحت درمان با افدرین، دوبوتامین و مایع درمانی بود. بیست و نه قلاده سگ نر و ماده بالغ، از نژاد مخلوط، با وزن 3/4 ± 1/20 کیلوگرم و در محدوده سنی 5/1 تا 5/2 سال انتخاب شدند. بیهوشی به ترتیب با پروپوفول و ایزوفلوران 5/1 درصد، در اکسیژن 100 درصد القاء و حفظ شد. سپس با بیهوشی عمیق ایزوفلوران 3 درصد، افت فشار خون القا گردید. به سگهای تحت مطالعه، یکی از پنج درمان 1- محلول رینگر (1 سی سی/کیلوگرم در دقیقه، تعداد: 5 سگ)، 2- محلول رینگر (1 سی سی/کیلوگرم در دقیقه) همراه با تزریق داخل وریدی افدرین (RE، 2/0 میلیگرم/کیلوگرم، تعداد: 6 سگ)، 3- محلول رینگر (1 سی سی/کیلوگرم در دقیقه) با انفوزیون داخل وریدی دوبوتامین (RD، 5 میکروگرم/کیلوگرم در دقیقه، تعداد: 6 سگ)، 4- تزریق داخل وریدی افدرین (E، 2/0 میلیگرم/کیلوگرم، تعداد: 6 سگ) و 5- انفوزیون داخل وریدی دوبوتامین (D، 5 میکروگرم/کیلوگرم در دقیقه، تعداد: 6 سگ) داده شد. هر زمان که فشار خون مستقیم پس از درمان، به بالای 60 میلیمتر جیوه میرسید، درمان قطع میشد و مقدار ایزوفلوران کاهش مییافت. در صورت عدم پاسخ، درمان یک بار دیگر تکرار میگردید. الکتروکاردیوگرام از تمام حیوانات در مقاطع زمانی مشخص گرفته شد. تعداد ضربان قلب پس از درمان در گروه رینگر با دوبوتامین (75/14 ± 2/184) نسبت به افدرین (8/23 ± 6/99) و دوبوتامین (29/20 ± 8/108) به طور معنیداری بیشتر بود. تعداد ضربان قلب در گروه رینگر با افدرین پس از درمان (46/26 ± 5/110) به طور معنیداری بیشتر از سطح پایه بود. تغییرات در دامنه و دوره موج P، دامنه و دوره QRS، فاصله PR، فاصله QT، محور الکتریکی قلب و شکل قطعه ST معنی دار نبود. نتیجه گیری شد که افزودن افدرین یا دوبوتامین به مایع درمانی معمولی، در سگ های با افت فشار خون نورموولمیک، میتواند با تعداد ضربان قلب بالاتر، همراه باشد. با توجه به نتایج به دست آمده، دوبوتامین همراه با محلول رینگر (گروه 3)، به میزان بیشتری، باعث افزایش تعداد ضربان قلب نسبت به گروه های دیگر شد.