شناسایی و اولویت بندی امور حکمرانی خوب در نظام سلامت کشور
نویسندگان
1 دانشجوی دکتری، واحد قزوین، دانشگاه آزاد اسلامی، قزوین، ایران
2 دانشگاه آزاد اسلامی واحد علوم و تحقیقات، تهران، ایران
3 دانشیار مهندسی صنایع، دانشگاه آزاد اسلامی، قزوین، ایران
doi
چکیده
زمینه و هدف: امروزه، به دلیل مسائل متعددی که در بخش سلامت کشور وجود دارد، دولت به تنهایی قادر به بهبود شرایط نیست و نیاز است برای ارتقای بخش سلامت، از ظرفیت بخش خصوصی و جامعه مدنی بهره گرفته شود. بدین منظور، هدف تحقیق حاضر، شناسایی و اولویت بندی امور حکمرانی خوب در نظام سلامت کشور است.روش پژوهش: پژوهش حاضر، از نظر هدف کاربردی- توسعهای است. پس از بررسی مبانی نظری و تحقیقات پیشین، امور حکمرانی نظام سلامت شناسایی شدند. سپس با بهرهگیری از روش دلفی فازی و نظرخواهی از 13 نفر از خبرگان که به صورت هدفمند انتخاب شدند، متغیرها نهایی طراحی شد. نهایتاً، به منظور اعتبارسنجی مدل، از 169 نفر از مدیران بخش سلامت در شهرستان تهران با ابزار پرسشنامه نظرخواهی شد و دادهها با روش تحلیل عاملی تأییدی و نرمافزار Smart PLS تحلیل گردید.یافتههای پژوهش: بر اساس یافتهها، برای امور حاکمیتی، راهبردهای جهتگیری استراتژیک، تولیت متوازن و یکپارچه، ارزشمداری و اخلاقی گرایی، مدیریت بهینهی منابع مالی، ارتقای سلامت اداری و توسعه منابع دانشی، برای امور قراردادی راهبردهای توسعه دانش فنی، توسعه بستر اجرایی و عملیاتی و مدیریت ظرفیت ارائه خدمات و برای امور مشارکتی، راهبرد توسعه مشارکت ذینفعان، شناسایی گردید. همچنین، کلیه امور شناسایی شده با روش تحلیل عاملی تأیید شدند و مقدار ضریب تعیین برای امور حاکمیتی، قراردادی و مشارکتی به ترتیب 0.674، 0.605 و 0.551 محاسبه گردید که مقادیری مناسب است.نتیجهگیری: حکمرانی خوب در نظام سلامت ترکیبی از امور حاکمیتی، قراردادی و مشارکتی است که برای حرکت در مسیر ارتقاء نظام سلامت، ضرورت دارد این امور به طور همزمان مورد توجه جدی قرار گیرد و در کنار توانمندی دولت، از ظرفیت بخش خصوصی و جامعه مدنی استفاده شود.