ارزیابی بالینی و رادیوگرافی مفصل لگنی رانی به دنبال جراحی سر و گردن استخوان ران در سگ
نویسندگان
1 استادیار گروه علوم درمانگاهی، دانشکده دامپزشکی، واحد شوشتر، دانشگاه آزاد اسلامی، شوشتر، ایران
2 استادیار گروه علوم درمانگاهی، دانشکده دامپزشکی، واحد شوشتر، دانشگاه آزاد اسلامی، شوشتر، ایران
3 دانش آموخته دکترای عمومی، دانشکده دامپزشکی، واحد شوشتر، دانشگاه آزاد اسلامی، شوشتر، ایران
doi
10.22055/ivj.2021.249234.2301چکیده
در این مطالعه، 8 قلاده سگ بالغ با دامنه سنی 9 ماه تا دو سال که در معاینه بالینی درد مفصل لگنی-رانی یا صدای اورتولانی داشته و بعد از اخذ رادیوگراف از دو نمای عمود بر هم، و تأیید بیماری مفصل لگنی-رانی، انتخاب شدند. مواردی که علاوه بر بیماری مفصل لگنی-رانی، مشکلات چندگانه ارتوپدی داشتند از مطالعه حذف شدند. بعد از ارزیابی لنگش و عملکرد مفصل لگنی-رانی، تحت جراحی برداشت سر و گردن استخوان ران (FHO) قرار گرفتند. بلافاصله بعد از جراحی، از دو نمای عمود بر هم از مفصل لگنی-رانی، رادیوگراف اخذ شد و جدول برنامه مدیریت دارویی و فیزیوتراپی در اختیار صاحبان بیمار قرار داده شد. مدت زمان انجام مطالعه تا چهار ماه بعد از جراحی ادامه داشت. نتایج تحقیق حاضر نشان میدهد که عمق استابولوم به طور معنی داری در ماه دوم و چهارم بعد از جراحی نسبت به رادیوگراف قبل از جراحی، کاهش نشان میدهد. همچنین عمق حفره استابولوم در ماه چهارم به طور معنی داری نسبت به ماه دوم کاهش نشان میدهد که اینها همه نشان از پیشرفت بازسازی استخوانی مفصل لگنی-رانی دارد ولی کاهش معنی داری در قطر حفره استابولوم نسبت به قبل از جراحی مشاهده نشد. در انتهای ماه چهارم، در 5/87 درصد موارد، هیچ ارتباط استخوانی بین استخوان ران و حفره استابولوم وجود نداشت و همه این موارد لنگش بسیار خفیفی را نشان میدادند. تنها موردی که ارتباط استخوانی را نشان میداد به علت برداشت ناکافی گردن استخوان ران بود که استخوان سازی از همین محل شروع شده بود (5/12 درصد)، که با لنگش متوسط و درد در عملکرد مفصل لگنی-رانی همراه بود. جراحی مجدد برداشت استخوان سازی های ناحیه به خصوص در ناحیه گردن و تروکانتر کوچک تر می تواند به بهبودی شرایط این بیمار کمک کند. تهیه رادیوگرافهای دوره ای میتواند در تشخیص این موارد کمک کننده باشد. همچنین با گذشت زمان بعد از جراحیFHO ، با افزایش بازسازی استخوانی، انجام جراحی تعویض کامل مفصل لگنی-رانی سخت تر میشود.