شیوع ژنهای BasD، BauA و OmpA در جدایههای مقاوم Acinetobacter baumannii از بیماران بستری در بخشهای مراقبت ویژه شیراز در سال 1399
نویسندگان
1 گروه میکروبیولوژی، واحد شیراز، دانشگاه آزاد اسلامی، شیراز، ایران
2 گروه میکروبیولوژی، واحد شیراز، دانشگاه آزاد اسلامی، شیراز، ایران
3 گروه زیست شناسی، واحد گچساران، دانشگاه آزاد اسلامی، گچساران، ایران
4 گروه میکروبیولوژی، واحد شیراز، دانشگاه آزاد اسلامی، شیراز، ایران
5 گروه زیست شناسی، واحد گچساران، دانشگاه آزاد اسلامی، گچساران، ایران
doi
10.22034/pjms.2025.2073436.1246چکیده
زمینه و هدف: اسینتوباکتر بومانی پاتوژن فرصتطلب بیمارستانی، عامل طیف وسیعی از عفونتها از جمله سپتیسمی، پنومونی و عفونتهای ادراری است. افزایش شیوع سویههای مقاوم به چندین دارو Multi Drug Resistant (MDR) در کشورهای در حال توسعه، چالشی جدی در درمان این عفونتها ایجاد کرده است. این مطالعه با هدف بررسی شیوع ژنهای بیماریزای OmpA، BauA و BasDو ارتباط آنها با الگوهای مقاومت آنتیبیوتیکی در جدایههای باکتری از بیماران بستری در بخشهای ویژه بیمارستانهای شیراز انجام شد. مواد و روشها: در یک مطالعه مقطعی ، ۱۰۰ نمونه بالینی از بیماران برخی از بیمارستان های دولتی و خصوصی شهرستان شیراز جمعآوری و با روشهای کشت و آزمونهای بیوشیمیایی شناسایی شدند. از این میان، ۳۵ جدایه اسینتوباکتر بومانی تأیید شدند. آزمون حساسیت آنتیبیوتیکی به روش دیسکدیفیوژن طبق دستورالعمل CLSI 2021 انجام شد. شناسایی ژنهای هدف با استفاده از واکنش زنجیرهای پلیمراز (PCR) و پرایمرهای اختصاصی صورت گرفت. یافتهها: نتایج نشان داد بیشترین مقاومت در بین جدایهها به آنتی بیوتیکهای سفکسیم (۱۰۰٪)، سفتازیدیم (۹۸٪)، ایمیپنم (۹۵٪)، جنتامایسین (۸۹٪) و توبرامایسین (۸۹٪) و بیشترین حساسیت به آنتی بیوتیک کلیستین (۸۶٪) بود. همچنین ۹۴٪ جدایهها دارای مقاومت چنددارویی بودند. ژنهای OmpA، BauAو BasD در ۶۸٪ جدایهها شناسایی شدند. وجود حداقل یکی از این ژنها با بروز بیش از ۸۰٪ مقاومت در پنج آنتیبیوتیک بررسیشده ارتباط معنادار آماری داشت (P<0.05). نتیجهگیری:یافتهها بیانگر شیوع بالای مقاومت آنتیبیوتیکی و حضور گسترده ژنهای بیماریزا در جدایههای A اسینتوباکتر بومانی هستند. این موضوع بر لزوم پایش مداوم الگوهای مقاومت و کنترل منطقی مصرف آنتیبیوتیکها در مراکز درمانی تأکید دارد.