فهرست نشریات علمی دسترسی آزاد ایران

مقدمه: تصمیم گیری بالینی بر اساس تفسیر و ارزیابی داده های جمع آوری شده انجام می شود، تا از میان راه های مختلف، طرح درمانی مناسب مبتنی بر شواهد انتخاب شود. تصمیم گیری در محیط بالین با شرایط پویا، متغیر، نامطمئن و غیرپایدار، ابعاد مختلفی داشته و عوامل متعددی بر آن اثرگذار است به طوری که با مطالعات اندک و مقطعی نمی توان شناخت عمیقی نسبت به آن پیدا کرد. از این رو، مطالعه حاضر با هدف تبیین تجارب دستیاران گروه داخلی در خصوص عوامل و موانع موثر بر تصمیم گیری بالینی در بیمارستان های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی جهرم انجام شد.روش کار: این پژوهش یک مطالعه تحلیل محتوای قراردادی بود که طی آن هشت دستیار گروه داخلی از بیمارستان‌های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی جهرم به روش نمونه‌گیری هدفمند انتخاب و در مطالعه مشارکت کردند. جمع‌آوری داده‌ها به روش مصاحبه فردی عمیق نیمه ساختارمند انجام شد. کلیه مصاحبه‌ها ضبط و دست‌نویس شدند و سپس به روش گرانهایم و لاندمن مورد تجزیه‌ و تحلیل قرار گرفتند.یافته ها: در تحلیل داده ها چهار مضمون اصلی و 14 زیر طبقه مشخص شد. مضامین اصلی عبارت بودند از: معیارهای تصمیم گیری بالینی، موانع تصمیم گیری بالینی، تسهیل کننده های تصمیم گیری بالینی و ضرورت توسعه آموزش دستیاران.نتیجه گیری: با توجه به این که تصمیم گیری بالینی بر پایه منفعت همه جانبه بیمار، اصول اخلاقی و شواهد انجام می گیرد وکمبود دانش نظری، تجربه اندک و مهارت ناکافی، نبودتخصص، کمبود تجهیزات وامکانات رفاهی مناسب همراه با فشار کاری می تواند تصمیم گیری درست را با مشکل مواجه سازد، بهتر است در برنامه ریزی آموزشی بر رفع کمبودهای مذکور تاکید بیشتری شود.