اثر افزودن فنتانیل به بوپیواکایین روی لرز، تهوع و استفراغ بیماران تحت عمل جراحی شکستگی فمور با روش بی حسی نخاعی: یک مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده دو سویه کور
نویسندگان
1 مرکز تحقیقات بی هوشی و کنترل درد، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران
2 مرکز تحقیقات بی هوشی و کنترل درد، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران
3 استادیار، متخصص ارتوپدی، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران
4 مرکز تحقیقات بی هوشی و کنترل درد، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران
5 کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم،ایران
6 مرکز تحقیقات بی هوشی و کنترل درد، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران
7 مرکز تحقیقات بی هوشی و کنترل درد، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران
8 مرکز تحقیقات بی هوشی و کنترل درد، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران
9 مرکز تحقیقات بی هوشی و کنترل درد، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران
doi
10.52547/jmj.18.4.2چکیده
مقدمه: از شایع ترین عوارض بعد از بی حسی نخاعی، لرز حین عمل است. دومین شکایت شایع گزارش شده به دنبال بیهوشی داخل نخاعی حالت تهوع و استفراغ است که این عوارض جانبی هنوز هم در طی مراحل جراحی وجود دارد و باعث ناراحتی بیماران می شود. هدف از مطالعه حاضر تعیین اثر افزودن فنتانیل به بوپیواکایین روی لرز و تهوع و استفراغ بیماران تحت عمل جراحی فمور با روش بی حسی نخاعی بود.روش کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده دو سویه کور روی 40 بیمار 18 تا 50 سال با کلاس بیهوشی 1و2 که منتخب عمل جراحی ارتوپدی فمور بودند، انجام شد. بیماران به صورت تصادفی به دو گروه مساوی تقسیم شدند. گروه مداخله، 12.5 میلی گرم بوپیواکایین (2.5 سی سی) به همراه 10 میکروگرم فنتانیل و گروه شاهد، 12.5 میکروگرم بوپیواکایین و نیم میلی لیتر نرمال سالین دریافت کردند. در زمان های 2،1، 6، 12 و 24 ساعت پس از عمل، عوارض دارویی شامل خشکی دهان ، تهوع ، استفراغ و لرز در بیماران مورد ارزیابی قرار گرفت. داده ها به روش آمار توصیفی و استنباطی با استفاده از آزمون های آماری تجزیه و تحلیل شدند.یافته ها: نتایج نشان داد که بین دو گروه دریافت کننده بوپیواکائین- فنتانیل و بوپیواکائین از لحاظ فراوانی تهوع در ریکاوری و زمانهای بعد از عمل، تفاوت آماری معناداری وجود ندارد (p>0.05). همچنین بین دوگروه از نظر عارضه جانبی لرز در زمان های 18،12،6و24ساعت بعد از عمل، تفاوت معناداری وجود نداشت (p>0.05). نتیجه گیری: در مطالعه حاضر اگرچه در دقایقی از مطالعه در گروه فنتانیل عوارضی مانند لرز و تهوع و استفراغ کمتر گزارش شد؛ اما این کاهش از لحاظ آماری معنادار نبود. پیشنهاد می شود در مطالعات بعدی از دوزهای دیگری از فنتانیل برای امکان مقایسه با سایر مطالعه ها استفاده شود.
