مقایسه اثر ژل لوبریکانت و نرمال سالین حین قرار دادن ماسک حنجره ای راه هوایی بر علایم همودینامیک و واکنش های خروج از بی هوشی در بیماران تحت عمل جراحی کاتاراکت: یک مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده دو سویه کور
نویسندگان
1 مرکز تحقیقات بیهوشی و کنترل درد، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران.
2 مرکز تحقیقات بیهوشی و کنترل درد، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران.
3 مرکز تحقیقات بیهوشی و کنترل درد، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران
4 مرکز تحقیقات بیهوشی و کنترل درد، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران
5 مرکز تحقیقات بیهوشی و کنترل درد، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران
6 کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران.
7 مرکز تحقیقات بیهوشی و کنترل درد، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران.
8 مرکز تحقیقات بیهوشی و کنترل درد، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران
doi
10.52547/jmj.18.3.11چکیده
مقدمه: عمل جراحی کاتاراکت عمل کوتاهی است که در آن می توان از ماسک حنجره ای به جای لوله تراشه که عوارض بیشتری دارد استفاده کرد. با این وجود، همچنان واکنش های خروج از بی هوشی و پایداری علایم همودینامیک به دلیل حساس بودن عمل جراحی چشم مورد بررسی است. مطالعه حاضر با هدف مقایسه اثر ژل لوبریکانت و نرمال سالین حین قرار دادن ماسک حنجره ای راه هوایی روی علایم همودینامیک و واکنش های خروج از بی هوشی در بیماران تحت عمل جراحی کاتاراکت انجام شد.روش کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده دو سویه کور روی 120 بیمار تحت عمل جراحی کاتاراکت انجام گرفت. بیماران به طور تصادفی به دو گروه مساوی 60 نفری دریافت کننده نرمال سالین (گروه شاهد) و دریافت کننده ژل لوبریکانت (گروه مداخله) تقسیم شدند. فشار خون سیستول و دیاستول، ضربان قلب و میزان اشباع اکسیژن خون شریانی قبل و بلافاصله بعد از اینداکشن، 5 ،15 و 30 دقیقه بعد از عمل و در ریکاوری اندازه گیری شد. همچنین اپیزودهای سرفه، گلو درد و تهوع و استفراغ در ریکاوری، 1، 6، 12 و 24 ساعت بعد از عمل در بخش چشم پزشکی ثبت شد.یافته ها: یافته های مطالعه حاضر نشان داد که دو گروه مورد مطالعه از لحاظ ویژگی های دموگرافیک تفاوت معنی داری نداشتند. بین تعداد دفعات سرفه و تهوع و میزان ضربان قلب بر روی راه هوای هوایی ماسک حنجره ای و بعد از خروج آن تفاوت معناداری مشاهده نشد. از نظر میزان اشباع اکسیژن خون شریانی در دقایق 15و 30 بعد از عمل جراحی و در ریکاوری تفاوت معناداری بین دو گروه مشاهده شد، به طوری که میزان اشباع اکسیژن خون شریانی در 15 (p=0.049)، 30 دقیقه بعد از عمل (p=0.008) و در ریکاوری (p=0.007) در گروه نرمال سالین افزایش داشت.نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که استفاده از ژل لیدوکایین برای سهولت تعبیه راه هوایی تاثیری بر سرفه،گلو درد بعد از عمل ندارد. پیشنهاد می شود در مطالعات آینده این موضوع در اعمال جراحی و با تسهیل کننده های بیشتر برای ماسک حنجره ای راه هوایی مورد بررسی قرار گیرد.