فهرست نشریات علمی دسترسی آزاد ایران

سابقه و هدف: کولیک کلیوی یکی از علل شایع درد شکم در زنان باردار است. در این پژوهش، نتایج درمانی کولیک کلیه در دوران بارداری ارزیابی شده است. مواد و روش ها: از ابتدای فروردین 1394 تا ابتدای فروردین 1399، پرونده 228 بیمار باردار با کولیک کلیوی بررسی شد. بیشتر این بیماران به صورت محافظه کارانه مدیریت شدند، اما برخی به اقدامات مداخله ای بیشتری نیاز پیدا کردند. یافته ها: از بین 228 بیمار، 179 نفر فقط هماچوری میکروسکوپی داشتند یا بدون هماچوری به همراه هیدرونفروز خفیف با سنگ کوچک یا بدون سنگ در سونوگرافی بودند. این بیماران به مدیریت محافظه کارانه پاسخ دادند. 26 بیمار سنگ حالب کوچک تر از 6 میلی متر داشتند که با درمان دارویی دفع شد. 11 بیمار در سه ماهه سوم، سنگ حالب یا سنگ کلیه داشتند که نفروستومی از راه پوست انجام شد. 12 بیمار با سنگ دیستال حالب بزرگ، تحت یورتروسکوپی و استنت گذاری قرار گرفتند. 24 بیمار که در سه ماهه اول یا دوم بارداری بودند، تا زمان زایمان، استنت حالب (15 مورد) یا نفروستومی (9 مورد) داشتند. 3 بیمار در سه ماهه دوم، استنت حالب یا نفروستومی را تحمل نکردند که پس از توضیح کامل تمام عوارض احتمالی و گرفتن رضایت نامه کتبی، تحت نفرولیتوتومی پوستی با گاید اولتراسونوگرافی در وضعیت پهلو قرار گرفتند. نتیجه گیری: کولیک کلیه در بارداری عمدتاً به صورت محافظه کارانه مدیریت می شود، اما در برخی موارد، گذاشتن لوله نفروستومی، یورتروسکوپی و قرار دادن استنت حالب نیاز است. سنگ شکنی برون اندامی منع تجویز دارد و نفرولیتوتومی از طریق پوست نیز مگر در موارد اورژانسی، در بارداری توصیه نمی شود.