بررسی عوامل خطر آسیب کلیوی حاد در بیماران مبتلا به سپسیس:یک مطالعه توصیفی مقطعی
نویسندگان
1
2
3 دانشگاه صنعتی شاهرود
4
5 دانشگاه علوم پزشکی زاهدان
doi
10.30699/jru.4.1.10چکیده
زمینه و هدف: با توجه به اهمیت آسیب حاد کلیه در ارتباط با بیماران مبتلا به سپسیس و تأثیر عوامل مختلف بر مرگ ومیر و بستری شدن در این بیماران، این مطالعه با هدف بررسی خصوصیات بالینی و عوامل خطر آسیب حاد کلیه در بیماران مبتلا به سپسیس انجام شد. علاوه بر این، ما بررسی کردیم که آیا شدت آسیب حاد کلیه بر نتایج بالینی تأثیر دارد یا خیر . مواد و روش ها: این مطالعه ای توصیفی-مقطعی است که بر روی بیماران مراجعه کننده با تشخیص سپسیس در بیمارستان فیروزگر بین سال های ۱۳۹۶ تا ۱۳۹۸ انجام شده است. بیماران برای مقایسه ویژگی های پایه و آزمایشگاه به دو گروه با و بدون آسیب حاد کلیه تقسیم شدند . یافته ها: درمجموع 380 بیمار وارد مطالعه شدند. آسیب حاد کلیه در 41/1٪ از بیماران مبتلا به سپسیس رخ داده است. رگرسیون لجستیک نشان داد که خطر آسیب حاد کلیه با سن بالاتر، سابقۀ بیماری ایسکمیک قلب، فشار خون بالا و دیابت، استعمال سیگار و سوء مصرف مواد مخدر، استفاده از ACEI و ARB ، وجود باکتریمی، وجود عفونت بافتی به عنوان علت سپسیس، آلبومین سرم پایین و مقادیر بالای AST ، تأخیر در درمان آنتی بیوتیک و مایعات و تجویز وازوپرسور وابسته است. میزان مرگ و میر بیمارستان و مدت زمان بستری در بیمارستان در گروه AKI بیشتر بود . نتیجه گیری: نارسایی حاد کلیه به علت سپسیس تأثیر منفی بر نتایج بالینی دارد. به علاوه، شدت آسیب حاد کلیه با افزایش مرگ ومیر کوتاه مدت، طول مدت بستری در بیمارستان و نیاز به دیالیز همراه بود.