بررسی اثر تک دوز سیپروفلوکساسین پروفیلاکتیک پیش از سیستویورتروسکوپی ساده بر میزان بروز عفونت ادراری: یک کارآزمایی بالینی تصادفی

نویسندگان

1

2 دانشگاه علوم پزشکی تهران

3 دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی

4 دانشگاه علوم پزشکی تبریز

doi
10.30699/jru.3.2.49
چکیده

زمینه و هدف : استفاده بی رویه و نا به جا از انتی بیوتیک ها باعث مقاومت ارگانیسم های پاتوژن و تحمیل هزینه های اضافه به بیماران وسیستم بهداشتی می شود . سیستوسکوپی یکی از شایعترین جراحی های اورولوژی می باشد که بر اساس اکثریت کتابهای مرجع ارولوژی نیاز به انتی بیوتیک ندارد ولی نگرانی مبنی بر عدم وجود شرایط یکسان در ایران لزوم انجام این مطالعه کلینیکی است. مواد و روش ها : در این کارازمایی بالینی ، ۱۶۲ بیمار با سن متوسط ۵۱ سال ( از ۱۲ تا ۸۲ سال) که تحت عمل سیستویورتروسکوپی ساده بدون مانیپولاسیون قرار گرفتند ، به صورت تصادفی به دو گروه تقسیم شدند:گروه مداخله ۱ تا ۲ ساعت قبل از عمل تک دوز سیپروفلوکساسین ۵۰۰ میلیگرمی خوراکی مصرف کردند.گروه شاهد هیچ گونه انتی بیوتیکی دریافت نکردند. تمامی بیماران از نظر بروز علائم تحریکی ادرار ، سوزش ، تکرر ادرار و احساس فوریت ۲۴ تا ۷۲ ساعت بعد از عمل مورد بررسی قرار گرفتند و درهمه افراد ازمایش کشت ادرار انجام شد و با توجه به متغییر های: سن ، جنس ، مصرف سیگار اطلاعات جمع آوری شده انالیز شدند. یافته ها : در گروه با مصرف آنتی بیودتیک در ۲.۴۶ درصد بیماران باکتریوری وجود داشت که این میزان درگروه شاهد ۴.۹۳ درصد بود ( p=0.72 ) . آنالیز چند متغییره در دو گروه نشان داد که باکتریوری با جنس ( p=0.12 ) رابطه نداشت اما در سن بالاتر از ۶۰ سال ( p=0.03 )و سیگار با باکتریوری رابطه داشت ( p=0.04 ) . نتیجه گیری : میزان بروز عفونت ادراری بعد از عمل سیستویورتروسکوپی ساده بدون استفاده از آنتی بیوتیک پروفیلاکتیک افزایش نمی یابد.