زایمان بدون درد در مقایسه با سزارین در زنان با تجربه پیوند کلیه

نویسندگان

1 دانشگاه علوم پزشکی تهران

2 دانشگاه علوم پزشکی سمنان

3 دانشگاه علوم پزشکی تهران

4

5

6

doi
10.30699/jru.2.3.8
چکیده

زمینه و هدف: درد زایمان با برخی عواقب نامطلوب همراه است که با تجربه زایمان بدون درد می تواند به طور چشمگیری کاهش یابد. در مطالعه حاضر، فرض بر این است که ازبین بردن درد زایمان، به طور مؤثری به گرفتن نتیجۀ مطلوب از روند زایمان در زنان با تجربه پیوند کلیه منجر خواهد شد. مواد و روش ها: از بین گیرنده های کلیه در بیمارستان های اکباتان و شهید بهشتی همدان که عمل پیوند کلیه آنها بین سال های ۱۳۷۳- ۱۳۹۵ انجام شده بود، ۱۷ زن ۳۵ - ۱۷ساله انتخاب شدند که حداقل یک سال پس از جراحی پیوند، تصمیم به بارداری گرفتند. از بین آنها ۷ نفر سزارین و بقیه، زایمان بدون درد انجام دادند. یافته ها: هیچ یک از افرادی که زایمان بدون درد انجام دادند، سابقه سقط جنین یا تهدید به سقط جنین را گزارش نکردند. همچنین هیچ یک از آنها با مسمومیت حاملگی مرتبط با بارداری روبه رو نشدند و تجویز داروهای سرکوب کننده ایمنی در این مدت افزایش نیافت. خون ریزی تمام بیماران حین زایمان طبیعی بود. در نوزادان هیچ ناهنجاری دیده نشد و افزایش وزن در آنها با میانگین۵۳۰۰ گرم جالب توجه بود. در طول یک سال پیگیری، هیچ یک از عوارض احتمالی مانند افزایش کراتینین سرم، عفونت ادراری یا فشارخون بالا ظاهر نشد و بقای کلیه پیوندشده، با شرکت کنندگان غیرباردار مشابه بود. درنهایت تمام شرکت کنندگان در مطالعه، از زایمان بی درد رضایت داشتند. نتیجه گیری: زایمان بی درد با بی حسی اپیدورال، با عمل زایمان در افراد غیرپیوندی مشابه است.