فهرست نشریات علمی دسترسی آزاد ایران

مقدمه تامین بهداشت و درمان یکى از نیازهاى اساسى و حیاتى هر جامعه بوده و از جمله عواملى است که نقصان آن یکى از نقاط ضعف دولت­ها تلقى شده و سبب نارضایتى وسیع اجتماعى مى­شود. از طرفی با افزایش روز افزون هزینه­های درمانی، یافتن راهکارهای عملی جهت کاهش هزینه­های بیماران در این برهه از زمان امری ضروری بنظر می­آید. روش کار این تحقیق بصورت کاربردی و براساس پنج فاز اصلی چرخه  شش­سیگما  در بیمارستان شهید عارفیان ارومیه اجرا شده است. با برگزاری جلسات طوفان فکری از بین عوامل متعدد کاهش هزینه بیماران، کنسلی اعمال جراحی الکتیو مورد مطالعه قرار گرفته است. نتایج یافته ها نشان می­دهد علل اصلی کنسلی اعمال جراحی که باعث افزایش هزینه های بیماران می­گردد شامل عوامل پاراکلینیکی، عواملی بالینی، عوامل مربوط به جراح، عوامل مربوط به بیمار و عوامل سیستمی می باشند. با اجرای فازهای  شش­سیگما، سیگمای فعلی فرآیند که محاسبه گردید مقدار 3.1827 بدست آمد که برای یک واحد درمانی نامناسب می­باشد. چرا که وجود بی­نظمی در این بخش در بسیاری از موارد جبران ناپذیر می­باشد. نتیجه­گیری در نهایت با برگزاری جلسات طوفان فکری با اعضای دخیل در پروژه راهکارهای عملی کاهش عوامل کنسلی پیشنهاد و دو فلوچارت اصلاحی بدین منظور ارائه گردید. پیش بینی می­گردد با اجرای راهکارهای ارائه شده سیگمای فرآیند به 5/3  ارتقاء یابد.