ارزش تشخیصی مطالعه بلع باریم مری و شکل اصلاح شده آن و مقایسه با نتایج آندوسکوپی تنگی های مری در کودکان

نویسندگان

1 دانشیار گروه رادیولوژی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

2 دانشیار جراحی اطفال، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

3 دانشیار گوارش اطفال، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

4 متخصص رادیولو‍‍ژی بیمارستان فارابی، مشهد ایران

doi
10.22038/mjms.2015.4746
چکیده

مقدمه  در این مطالعه،  تنگی های مری کودکان با  بلع باریم  به روش های استاندارد و اصلاح شده با  آندوسکوپی مورد مقایسه و ارزشیابی  قرار داه شد. نتایج به دست آمده با مطالعه آماری و جداول تنظیم شده بر حسب مثبت و منفی کاذب و واقعی ارائه شده است . این نتایج نشان دهنده این است که روش بلع باریم اصلاح شده در مراکز کوچک و دور افتاده با صرف حد اقل هزینه قابلیت جایگزینی با  روش بلع باریم  استاندارد و  آندوسکوپی  را داراست. روش کار  این مطالعه به صورت مقطعی از 1382 تا 1389 که 5 سال بصورت رتروسپکتیو و2سال بصورت پروسپکتیو در بیماران مراجعه کننده به  بیمارستانهای  دکتر شیخ و قائم مشهد انجام شده است، دقت ارزشیابی تشخیصی  در 126 کودک کمتر از 7 سال با علائم تنگی مری با روش بلع باریم مری و نوع اصلاح شده آن با آندوسکوپی ارزیابی شد. کودکان با علائم بالینی تنگی مری توسط همکاران معرفی شدند.  نتایج آن بر حسب نوع و محل تنگی. میزان فراوانی برحسب سن  و جنس اعلام شد.     ارتباط بین دو روش تشخیصی مطالعه باریم و باریم اصلاح شده و آندوسکوپی با استفاده از آزمون کای- دو و نسبت شانس و فاصله اطمینان 95% برای هر کدام از روشها برآورد گردید. تمامی تجزیه و تحلیل توسط نرم افزار SPSS انجام شد و سطح معنا داری 05/0 در نظر گرفته شد. حساسیت و ویژگی و سایر شاخص های تشخیصی آزمون محاسبه شد. نتایج باتوجه به بررسی انجام شده مطالعه بلع باریم با روش استاندارد و اصلاح شده در مقایسه با آندوسکوپی به عنوان روش استاندارد طلایی اختلاف معنی داری مشاهده نشد. نتیجه گیری بلع باریم  و بلع باریم اصلاح شده بدون استفاده از فلورسکو پی  یک روش غیر تهاجمی ساده با حداقل اشعه و مقرون به صرفه نسبت به آندوسکوپی است، این روش در مراکز رادیولوژی با حداقل امکانات(یک تخت و تیوپ) ) قابل انجام است.