بررسی تاثیر دو دوز ملاتونین زیرزبانی بر آرام‌بخشی و کنترل درد در جراحی آب مروارید تحت سدیشن و بی‌حسی موضعی

نویسندگان

1 استادیار، گروه بیهوشی و مراقبت‌های ویژه، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

2 دانشیار، گروه بیهوشی و مراقبت‌های ویژه، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

3 دانشیار، گروه بیهوشی و مراقبت‌های ویژه، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

4 دانشجوی پزشکی، دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

doi
10.48305/jims.v44.i850.0083
چکیده

مقدمه: عمل آب مروارید، در بیماران با سن بالا انجام می‌شود و در سال‌های اخیر استفاده از ملاتونین بعنوان یک پیش‌دارو برای این عمل موردتوجه قرارگرفته است. با توجه به آنکه دوزهای مورداستفاده در مطالعات مختلف، نتایج ضدونقیضی را به همراه داشته است، برهمین اساس مطالعه‌ی حاضر با هدف تعیین تأثیر دو دوز ملاتونین زیرزبانی بر آرام‌بخشی و کنترل درد در جراحی آب مروارید تحت سدیشن و بی‌حسی موضعی انجام شد. روش‌ها: مطالعه‌ی حاضر از نوع کارآزمایی بالینی، تصادفی و دو‌سوکور بود که در سال 1403 انجام شد. نمونه‌گیری بصورت تصادفی ساده و شامل 90 بیمار با تشخیص قطعی بیماری کاتاراکت و نیازمند به عمل آب مروارید بود. بیماران به سه گروه 30 نفری تقسیم شده و در دو گروه ملاتونین زیرزبانی با دوزهای 3 و 5 میلی‌گرم و برای گروه سوم دارونما تجویز شد. داده‌ها توسط مقیاس‌های استاندارد جمع‌آوری و در سطح معناداری کمتر از 0/05 تحلیل شد. یافته‌ها: بر اساس نتایج؛ ملاتونین می‌تواند در هر دو دوز 3 و 5 میلی‌گرم، مقیاس رفتاری درد و آرامبخشی را از یک دقیقه بعد از بیهوشی تا زمان خروج از ریکاوری بطور معنادار نسبت به گروه دارونما کاهش داده و بهبود ببخشد (0/05 > P) علاوه بر آن برروی ضربان قلب، متوسط فشارخون شریانی و اشباع اکسیژن شریانی تأثیر قابل توجهی نداشته (0/05 < P) بطوریکه از قبل از عمل تا انتها در محدوده نرمال باقیمانده بودند. درد بیمار را بر اساس مقیاس (Visual Analog Scale) VAS فقط از یک تا پنج دقیقه بعد از بیهوشی در دو گروه مصرف‌کننده ملاتونین بطور معناداری کاهش یافته بود (0/05 > P). نتیجه‌گیری: بر اساس نتایج می‌توان بیان نمود که مطالعه‌ی حاضر از دسته مطالعاتی است که اثرات کاهش مقیاس رفتاری درد و آرامبخشی را پس از یک دقیقه بعد از تجویز ملاتونین زیرزبانی در هر دو دوز 3 و 5 میلی‌گرم، تا زمان خروج از ریکاوری تأیید می‌کند.

کلیدواژه‌ها