فهرست نشریات علمی دسترسی آزاد ایران

مقدمه عملکرد بطن راست بر اساس سرعتهای سرعتهای میوکارد میوکارد قبل و پس از جراحی پیوند عروق کرونر نامشخص است . جراحی عروق کرونر بدون استفاده استفاده از بایپس قلبی ریوی (پمپ خاموش) در حـال افـزایش افـزایش اسـت، بهبـود عملکـرد عملکـرد پـس از عمل یکی از مزیتهای مهم این روش نسبت به عمل جراحی با پمپ است. روش کار این مطالعه به روش تحلیلی آینده نگر از فروردین فروردین 1384 تا 1385 در بخش قلب بیمارستان بیمارستان قائم (عج) انجام شد. 36 بیمار با تنگی مهم عروق کرونر شامل 26 مرد و 10 زن از فروردین فروردین 84 تا خرداد 85 مورد مطالعه قرار گرفتند. تمـام بیماران تحت بررسی داپلر بافتی و mmode آنولوس تریکوسپید تریکوسپید دیواره آزاد بطن راست از نمای Apical- 4ch قرار گرفتند. میزان جابجایی جابجایی و سرعتهای سرعتهای سیستولیک سیستولیک ودیاستولیک ودیاستولیک بطن راست یک روز قبل و 5 روز بعد از جراحی ثبت شدند. سرعت بافتی آنولوس میترال در فاصله سپتوم نیز جهت مقایسه بررسی شـد. تمـام محاسـبات محاسـبات آمـاری در نرم افزار های SPSS انجام شد. نتایج 21 بیمار به روش بدون پمپ عمل شدند. بیماران به طور متوسط 2/6 گرافت دریافت کرده بودنـد. تمـام سـرعتهای بافتی بطن چپ به میزان کم و فاقد ارزش آماری پس از عمل کاهش داشتند . میزان جابجایی جابجایی آنولـوس آنولـوس تریکوسـ تریکوسـ پید دیواره آزاد بطن راست به میزان قابل توجهی پس از جراحی کاهش داشـت . (22/4 در مقابـل 13/1 بـا p=0/000). تمام سرعتهای سرعتهای سیستولیک سیستولیک (S) و دیاستولیک (E و A) بطن راست نیز به طور قابـل تـوجهی در روز پـنجم پـس از CABG نست به قبل عمل کاهش داشتند (9 در مقابل A=6/6 و 10/8 در مقابل E= 7 و 12/6 در مقابل S=7/7 با p=0/000) در بیماران بیماران بدون پمپ نیز این افت عملکرد مانند بیماران بیماران با پمپ روشن مشاهده شد ، هر چنـد ایـن افـت عملکرد کمتر بود ولی تفاوت معنیدار نبود. نتیجه گیری عملکرد سیستولی سیستولی و دیاستولی دیاستولی بطن راست ب ه طور قابل تـوجهی پـس از CABG افـت پیـدا مـیکنـد. داپلـر بـافتی میتواند یک روش ساده و غیر تهاجمی جهت عملکرد بطن راست پس از جراحی باشد . عمل جراحی بدون پمـپ قطعا نمیتواند این اختلال عملکرد را از بین ببرد و در کاهش شدت آن مؤثر باشد.