بررسی کراتیت قارچی با استفاده از روش‌های قارچ‌شناسی و مولکولی

نویسندگان

1 استادیار، گروه میکروبیولوژی، دانشکده علوم، واحد قم، دانشگاه آزاد اسلامی، قم، ایران

2 دانشجوی کارشناسی ارشد، گروه میکروبیولوژی، واحد قم، دانشگاه آزاد اسلامی، قم، ایران.

doi
https://doi.org/10.71504/SJOAPB.2023.1119753
چکیده

هدف: کراتیت‌ قارچی‌ یک‌ اصطلاح‌ کلی‌ برای یک‌ بیماری قارچی‌ قرنیه‌ چشم‌ است‌ و می‌‌تواند توسط‌ طیف‌ گسترده‌‌ای از قارچ‌‌ها بوجود بیاید. کراتیت‌ یکی‌ از علل‌ کوری در سراسر جهان‌ محسوب‌ می‌‌شود. در این راستا، هدف‌ تحقیق حاضر‌ دستیابی‌ به‌ یک‌ روش‌ دقیق‌ و صحیح‌ در تشخیص‌ کراتیت‌ قارچی‌‌ می‌‌باشد. روش: از همه بیماران مبتلا به كراتیت مراجعه‌كننده به بانك چشم مركزی ایران از اردیبهشت ١٣٩٤ تا خرداد 1395، علاوه‌بر آزمایش مستقیم و كشت از نمونه تراشه قرنیه، ابتدا تشخیص توسط اسكن كانفوكال قرنیه صورت گرفت و حساسیت و ویژگی تشخیص بدست آمده از اسكن كانفوكال با آزمایش مستقیم و كشت مقایسه گردید. سپس با استفاده از روش colonyPCR از كلنی‌های قارچ‌های آسپرژیلوس و فوزاریوم بدون استخراج DNA ، PCR با پرایمرهای عمومی قارچ‌ها ( ITS1,4 ) و پرایمر اختصاصی جنس آسپرژیلوس ( ASPf1 ) انجام شد. یافته‌ها: از ٣٦٦ بیمار مشکوک‌ به‌ کراتیت‌ عفونی‌ از نظر بالینی‌، نتایج‌ آزمایش‌ مستقیم‌ و اسکن‌ کانفوکال‌ در ١٧ بیمار مثبت‌ و کشت‌ در ١٣ مورد مثبت‌ گردید. ٠٦ / ٤٧ درصد از بیماران‌ کارگر بودند. جنس‌ فوزاریوم‌ بیشترین‌ مورد جدا شده‌ بود (%٠٦ / ٤٧). بقیه‌ موارد شامل‌ آسپرژیلوس‌ (%٦٥ / ١٧)، میکروسپوروم‌ (%٨٨ / ٥) و پنی‌‌سیلیوم‌ (%٨٨ / ٥) بودند. نتیجه‌گیری: از آنجایی که تأخیر در درمان‌ کراتیت‌ قارچی‌ سبب‌ کدورت‌ قرنیه‌، کاهش‌ بینایی‌ و کوری مطلق‌ می‌‌شود، تشخیص‌ به‌ موقع‌ و درمان‌ سریع‌ کراتیت‌ قارچی‌ ضروری است.