روشهای مختلف ترومبکتومی در سکتههای ایسکمیک مغزی
نویسندگان
1 واحد نورواندوواسکولار، گروه جراحی مغز و اعصاب، بیمارستان قائم، دانشگاه علوم پزشکی مشهد،واحد نورواندوواسکولار، بیمارستان رضوی، مشهد، ایران،گروه مغز و اعصاب، بیمارستان قائم، دانشگاه علوم پزشکی مشهد
2 واحد نورواندوواسکولار، بیمارستان رضوی، مشهد، ایران،گروه بیهوشی قلب باز، بیمارستان رضوی، مشهد، ایران
3 واحد نورواندوواسکولار، گروه جراحی مغز و اعصاب، بیمارستان قائم، دانشگاه علوم پزشکی مشهد،واحد نورواندوواسکولار، بیمارستان رضوی، مشهد، ایران
4 واحد نورواندوواسکولار، بیمارستان رضوی، مشهد، ایران،گروه قلب و عروق، بیمارستان قائم، دانشگاه علوم پزشکی مشهد
doi
چکیده
مطالعات نشان داده اند که رکانالیزاسیون سریع عروق مغزی در بیماران دچار سکته مغزی موجب بهبودی و عملکرد بهتر این بیماران می گردد. رکانالیزاسیون عروق مغزی یا به کمک تزریق وریدی داروهای ترومبولیتیک (rtPA) یا به کمک روشهای اندوواسکولار انجام می شود. تزریق وریدی rtPA در 3 ساعت اول شروع علایم موجب بهبودی پیشاگهی بیماران سکته مغزی ایسکمیک می گردد ولی پاسخ آن بر روی عروق بزرگ ناچیز می باشد. مطالعات اخیر نشان دادند که روشهای آندوواسکولار و حذف مکانیکال لخته در عروق بزرگ مغز در بیماران سکته های مغزی در 6 ساعت اول شروع علائم موجب بهبودی این بیماران و عملکرد انها در دراز مدت می گردد. در حال حاضر ترومبکتومی مکانیکال قدم اول درمان حاد سکته های مغزی در بسیاری از کشورها و گایدلاینها می باشد. روشهای مختلفی برای انجام آن بوجود امده است که هر کدام فواید و مضرات خاص خود را دارند. بنابراین شناخت روشهای مختلف ترومبکتومی و انتخاب مناسب انها قدم مهمی در درمان حاد سکته های مغزی می توانند باشد.