تعیین کارایی مراکز بهداشتیدرمانی روستایی استان قزوین با استفاده از رویکرد تحلیل پوششی دادهها، سال 1385 تا 1389
نویسندگان
1 کارشناسارشد، گروه اقتصاد سلامت، مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی مؤثر بر سلامت، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران.
2 دانشجوی دکترا، گروه اقتصاد سلامت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران.
3 استاد، مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی مؤثر بر سلامت، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران.
4 کارشناسارشد، گروه پرستاری سالمندی، مرکز تحقیقات سلامت سالمندان، دانشگاه علوم پزشکی سبزوار، سبزوار، ایران.
5 کارشناسارشد، پژوهشگر اقتصاد سلامت، پژوهشکده مطالعات اقتصادی، دانشکده علوم اقتصادی و اجتماعی، دانشگاه الزهرا، تهران، ایران.
doi
چکیده
اهداف با توجهبه کمیاببودن منابع در حیطه بهداشت و درمان، استفاده مناسب از این منابع بسیارمهم است. هدف این مطالعه، سنجش کارایی مراکز بهداشتیدرمانی روستایی استان قزوین در دوره زمانی 1385 تا 1389 است.مواد و روش ها این پژوهش مطالعهای توصیفیتحلیلی است. جامعه پژوهش شامل تمام مراکز بهداشتیدرمانی روستایی استان قزوین (43 مرکز) است. متغیرهای نهاده شامل تعداد پزشک، کارشناس، کاردان و بهورز است و متغیرهای ستانده را درصد پوشش غربالگری کمکاری مادرزادی تیروئید، درصد آهنیاری در دانشآموزان اول راهنمایی، میزان بازدید از اماکن عمومی و مراکز تهیهوتوزیع مواد غذایی، معاینه توسط پزشک و تعداد ارجاع به متخصص توسط پزشک عمومی بود. از مدل نهادهمحور و فرض بازدهی متغیر نسبتبه مقیاس استفاده شد. روند زمانی کارایی مراکز هم با مدل رگرسیونی تخمین زده شد. از نرمافزار DEA-solver برای سنجش کارایی و از نرمافزار Stata برای تخمین مدلهای رگرسیون استفاده شد.یافته ها میانگین کارایی فنی در سالهای 1385 تا 1389 بهترتیب 77/0، 77/0، 78/0، 92/0 و 89/0 بود. همچنین میانگین کارایی مقیاس در این دوره زمانی بهترتیب 98/0، 95/0، 95/0، 97/0 و 98/0 بود. میانگین نمره کارایی مدیریتی نیز از 78/0 به 92/0رسید. نتایج روند زمانی نمرات کارایی مراکز نشان داد که ضریب میانگین نمرات کارایی مراکز 039/0 و از نظر آماری معنادار بود (03/0P=).نتیجه گیری میانگین کارایی و میزان بروندادهای سلامت در این سالها بهبود یافته است؛ اما هنوز منابع هدر میشوند. بهنظر میرسد اقداماتی مانند ارزیابی مداوم عملکرد، بهبود کمّی و کیفی خدمات، برنامهریزی برای تناسب استفاده از نهادها و بهخصوص نیروی انسانی مفید باشد.