بررسی جنبه‌های زئونوتیک بیماری مشمشه در غرب ایران

نویسندگان
doi
چکیده

بیماری مشمشه توسط انگل درون سلولی و گرم منفی Burkholderia mallei ایجاد می­گردد. میزبانان اصلی بیماری، تک­سمیانی نظیر: اسب، الاغ و قاطر بوده، در حالی­که گزارشاتی از آلودگی شترسانان، نشخوارکنندگان کوچک، شیرها و حتی انسان در دست می­باشد. در حال حاضر، ایران در محاصره­ی کشورهای آلوده به­بیماری نظیر: پاکستان، هندوستان، عراق، کشورهای حوزه­ی خلیج فارس و غیره بوده، که از این رو با توجه به اوضاع کنونی بیماری در کشورهای همسایه، تصمیم بر بررسی جامع وضعیت بیماری در هر دو جمعیت انسانی و تک­سمیان غرب کشور اتخاذ گردید. در مطالعه­ی کنونی تعداد 404 رأس تک­سمی از هر دو جنس (اعم از: 360 رأس اسب، 32 رأس قاطر و 12 رأس الاغ) و تعداد 384 مورد انسانی (337 نفر جنس مذکر و 47 نفر جنس مؤنث) که در تماس مستقیم با تک­سمیان قرار داشتند، پس از انجام معاینات بالینی، با استفاده از سه تکنیک آزمایشگاهی ELISA، Culture و PCR مورد مطالعه قرار گرفتند؛ علاوه بر آن، از برخی از تک­سمیانی که علائم بالینی و مشخصِ بیماری را نشان می­دادند، در صورت امکان، اقدام به انجام تست FNA و همچنین Nasal Swabbing شد. در ادامه، نتایج حاکی از آن بودند که در آزمایش ELISA، 8 مورد از تک­سمیان مثبت بوده و 2 مورد مشکوک بودند که پس از انجام آزمایشات تکمیلی بر روی نمونه­های مذکور (Culture و PCR) نه­تنها صحت مثبت بودن تمامی موارد مذکور تأیید گردید، بلکه از لحاظ مولکولی منجر به تأیید وجود سویه­ی جدیدی از باکتری در آزمایش کشتِ یکی از اسب­های درگیر در مطالعه شد. در نمونه­های انسانی نیز صرفاً تعداد 4 نفر (3 نفر مذکر و 1 نفر مؤنث) که همگی فاقد هرگونه سابقه­ی بالینی بیماری بودند، در آزمایشات سرولوژی و مولکولی مثبت گزارش شدند. نتایج مطالعه­ بیان­گر احتمال گسترش سویه­های جدید بیماری در جمعیت تک­سمیان و اسب­داران کشور بوده که اعمال ملاحظات جدی­تری را مطالبه می­نماید.

کلیدواژه‌ها