بررسی صحت محاسبات توزیع دز فوتون در پرتودرمانی مزوتلیومای بدخیم پلور به روش ترکیب فوتون-الکترون با استفاده از شبیه سازی مونته کارلو

doi
چکیده

زمینه و هدف: در درمان مزوتلیومای بدخیم پلور در غیاب روش IMRT، درمان با پرتو فوتون و حفاظ ریه و سپس با پرتو الکترون انجام می‌گیرد. توزیع دز در درمان با فوتون تحت تاثیر بافت ناهمگن،عدم تعادل الکترونی در مرزها، وجود حفاظ در میان میدان و باریک بودن میدان می‌باشد. هدف از این پژوهش محاسبه توزیع دز در پرتودرمانی مزوتلیوما با پرتو فوتون و حفاظ جزیره‌ای ریه به روش شبیه‌سازی مونته‌کارلو و بررسی صحت محاسبات سیستم طراحی درمان (TPS) برای درمان پلور می‌باشد. مواد و روش‌ها: توزیع دز در درمان با فوتون و حفاظ جزیره‌ای ریه به سه روش به دست آمد: (1) شبیه‌سازی مونته‌کارلو (2) سیستم طراحی درمان (3) فیلم دزیمتری در فانتوم آنتروپومورفیک تنه. اعتبار نتایج روش (1) در مقایسه با نتایج روش(3) سنجیده شد. صحت نتایج روش (2)در مقایسه با نتایج روش (1) بررسی شد. یافته‌ها: صحت شبیه‌سازی سر درمان با انطباق توزیع دز محاسبه شده و اندازه‌گیری شده در فانتوم آب و صحت محاسبات توزیع دز در فانتوم توموگرافیک تنه به روش شبیه‌سازی در مقایسه با نتایج فیلم دزیمتری در فانتوم آنتروپومورفیک تنه تأیید شد(در دو میدان با و بدون استفاده از حفاظ ریه). نتیجه‌گیری: در مقایسه با مونته‌کارلو، سیستم طراحی درمان: پوشش دز محاسبه شده در پلور را mm 12-3 و در ناحیه زیر حفاظ ریه دز را %50-10 ببیشتر تخمین زد ودر نواحی با دز کم(کمتر از %50)،عرض پروفایل دز را mm16-1 و در نواحی خارج از میدان دز را %100-6 کمترتخمین زد.