ارزیابی سیاست یارانه‌ای دولت و نقش بیمه‌های درمانی در پوشش بیماران خاص تالاسمی، هموفیلی و دیالیزی

نویسندگان

1 گروه اقتصاد سلامت، دانشگاه شاهد, تهران، ایران

2 گروه اقتصاد سلامت، دانشگاه شاهد, تهران، ایران

3 تکنولوژی آموزش سلامت، دانشگاه تهران، تهران، ایران

doi
10.22070/daneshmed.2023.17122.1301
چکیده

مقدمه و هدف: اصلاحات نظام سلامت در کشورها با هدف افزایش دسترسی عمومی و کیفیت خدمات درمانی، تأمین عدالت در خدمات بهداشتی انجام شده‌است‌. این پژوهش به ارزیابی میزان تأثیر متغیرهای اجتماعی و اقتصادی خانوار بر هزینه‌های سلامت خانوارهای دارای بیماری خاص و همچنین به بررسی وضعیت عدالت با استفاده از شاخص مشارکت عادلانه مالی در کشور می‌پردازد.مواد و روش ها: این مطالعه از نوع توصیفی-تحلیلی می­باشد. داده‌ها به صورت  تصادفی ومقطعی در استان تهران از دویست و نود و شش بیمار با نیاز خاص در 3 گروه بیماری (دیالیز، هموفیلی و تالاسمی) با استفاده از پرسشنامه استاندارد در مورد پوشش بیمه‌ای، رضایت از دولت، هزینه و درآمد بوده ‌است. مشارکت عادلانه، نسبت خانوارهای بیماران خاص مواجه و با هزینه‌های مصیبت‌بار و فقرزای هزینه‌های سلامت محاسبه‌شده و برای ارزیابی تأثیر متغیرها (سن، جنسیت، تحصیلات و غیره ) با هزینه‌های سلامت از مدل رگرسیون خطی چندگانه استفاده و تحلیل داد‌ها با نرم افزار Eviews10 انجام شد.نتایج: با توجه به یافته‌های مطالعه حاضر درصد مواجهه با هزینه‌های کمرشکن و فقیرکننده با آستانه های 40 درصد توان پرداخت، ﺑﺮاﺑـﺮ 5/12 درﺻـﺪ ﻣـﻲ‌ﺑﺎﺷـﺪ. همچنین مقدار شاخص FFC، 84/0 است. همچنین عامل بیمه، درآمد، سن، تحصیلات، تأهل، بعدخانوار، شاغل بودن با توجه به اینکه با سطح اطمینان 90 درصد با هزینه‌های سلامت ارتباط معناداری نشان می‌دهد و جنسیت معنادار نبوده ‌است (P<0.1).نتیجه‌گیری: ﻋﻠـﺖ بالا بودن ﻫﺰﻳﻨـﻪﻫـﺎ را ﻣـﻲﺗـﻮاند به علت اﻓـﺰاﻳش روزاﻓـﺰون ﻫﺰﻳﻨـــﻪﻫـــﺎی ﺧـــﺪﻣﺎت ﭘﺰﺷـــﻜﻲ و خدمات بستری باشد، این هزینه‌ها ﻓﺸـﺎر ﻓﺰاﻳﻨــﺪهای را ﺑــﺮ ﺑﻮدﺟــﻪﻫــﺎی ﺑﻬﺪاﺷــﺖ و درﻣــﺎن ﻛﺸــﻮرﻫﺎ وارد ﻣــﻲﺳــﺎزد.