مقایسۀ تغییرات پروفایل چربی بیماران مبتلا به سپسیس شدید و شوک سپتیک با بیماران غیرسپتیک بستری در ICU داخلی بیمارستان کوثر شهرستان سمنان و ارتباط آن با مورتالیتی درونبیمارستانی بیماران، سال ۹۳-۱۳۹۲
نویسندگان
1 گروه بیماریهای داخلی، دانشکدۀ علوم پزشکی سمنان، سمنان، ایران
2 گروه بیماریهای داخلی، دانشکدۀ علوم پزشکی سمنان، سمنان، ایران
3 متخصص جراحی عمومی، گرگان، ایران
4 دپارتمان پاتولوژی، دانشگاه تهران، تهران، ایران
doi
چکیده
مقدمه و هدف: هدف مطالعۀ حاضر بررسی تغییرات پروفایل چربی بیماران مبتلا به سپسیس شدید و شوک سپتیک در مقایسه با بیماران غیرسپتیک بستری در بخش مراقبتهای ویژه (ICU) و ارتباط آن با میزان مرگومیر این بیماران میباشد. مواد و روشها: بیماران بستری در ICU داخلی بیمارستان کوثر شهرستان سمنان، به دو گروه مبتلا به سپسیس شدید وشوک سپتیک (۱۰۷ نفر) و غیرسپتیک (۱۱۵ نفر) تقسیم شدند. سپس سطح سرمی کلسترول تام، تریگلیسرید (TG)، HDL و LDL بیماران در ۲۴ ساعت اول و ۵ روز پس از بستری توسط کیت مخصوص، سنجش شد و با یکدیگر مقایسه شدند. نتایج: به ترتیب در گروه سپسیس و غیرسپسیس ۴/۵۱% و ۴۷% مرد و مابقی زن بودند. میانگین سنی ۲/۷۴ و ۶۸ سال و میزان مرگومیر ۶/۷۶٪ و ۹/۴۶٪ بود. در نمونۀ اول (پس از ۲۴ ساعت اول) در گروه سپسیس در مقایسه با گروه غیرسپتیک بهجز تریگلیسرید بقیۀ متغیرهای چربی کاهش داشت و کاهش کلسترول معنادار بود و در نمونۀ دوم (روز پنجم) کلسترول، تریگلیسرید و LDL کاهش و HDL افزایش داشت. میزان HDL در گروه سپسیس و TG روز پنجم و LDL روز پنجم در گروه غیرسپتیک با مورتالیتی ارتباط داشت. نتیجهگیری: مبتلایان به موارد وخیم سپسیس به طور کلی، سطح سرمی پایینتری برای پروفایل چربی در مقایسه با بیماران غیرسپتیک بستری در ICU داشتند و سطح سرمی HDL در گروه سپسیس و TG و LDL در بیماران غیرسپتیک نقش پیشآگهیدهنده داشتند.