کارآزمایی بالینی تأثیر مدروکسی پروژسترون استات بر میزان خونریزی و کیفیت زندگی زنان مبتلا به منوراژی
نویسندگان
1 گروه مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه تربیت مدرس، تهران، ایران
2 گروه بهداشت خانواده، مرکز تحقیقات بهداشت مادر و کودک پژوهشکده علوم بهداشتی جهاد دانشگاهی، تهران، ایران
3 گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شاهد، تهران، ایران
doi
چکیده
مقدمه و هدف: خونریزی زیاد قاعدگی، یکی از علل عمدۀ کاهش کیفیت زندگی و نیز کمخونی فقر آهن در زنان، طی سنین باروری محسوب میشود. مطالعۀ حاضر بهمنظور بررسی اثر درمانی داروی مدروکسی پروژسترون استات (MPA) 21 روزه بر منوراژی صورتگرفتهاست. مواد و روشها: در یک کارآزمایی بالینی پیش و پس، 44 نفر از زنان با توجه به معیارهای ورود به مطالعه انتخابشدند و تحت درمان با MPA (mg5 هر دوازده ساعت از روز پنج تا بیستوششم قاعدگی)، برای سه سیکل متوالی قرارگرفتند. حجم خونریزی قاعدگی (چارت PBAC)، طول مدت پریود، کیفیت زندگی (پرسشنامه SF-36 و MQ) و مقادیر هموگلوبین و فریتین خون قبل و بعداز مداخله، جمعآوری و مقایسه شدند. نتایج: MPA میانگین امتیازPBAC را از (99/74) 15/220در سیکل کنترل به (98/74) 81/108در سومین سیکل کاهشداد (0001/0P<). میزان هموگلوبین از (89/0)24/12 به (88/0)21/13 و مقادیر فریتین از (81/6)38/13 به (51/8)85/30 افزایشیافت (0001/0P<). طول مدت قاعدگی از(47/1) 4/8 به (53/1)06/8 کاهشیافت (017/0P=)؛ همچنین امتیاز MQ از(82/13) 46/66 به (98/7) 13/14 کاهشیافت و افزایش معنادار در برخی امتیازهای کیفیت زندگی مشاهدهشد (0001/0P<). نتیجهگیری: MPA تجویزشده در 21 روز از سیکل ماهیانه، بهبود کیفیت زندگی زنان مبتلا به منوراژی را سببمیشود (05/0P<) و علاوهبرآن در مقایسه با نتایج تجویز لوتئال فاز MPA، کاهش بیشتری را در میزان خونریزی زنان موجب میشود درحالیکه میزان بروز عوارض ناشی از مصرف آن تفاوت چندانی ندارد و بهنظرمیرسد MPA در مدیریت اولیه منوراژی ایدیوپاتیک ، روش دارویی موثر و کارآمدی باشد.